Гинипрал при беременности — описание и отзывы. Гинипрал таблетки - инструкция по применению Гинипрал при беременности длительность применения капельницы

Никто из специалистов не сможет дать стопроцентную гарантию того, что даже заранее спланированная беременность будет протекать планомерно и согласно норме. К сожалению, даже тщательная к такому ответственному шагу, как вынашивание малыша, не способна гарантированно уберечь будущую маму от каких-либо, хоть и самых незначительных осложнений радостного периода. Что уж говорить, если беременность настигает женщину неподготовленной! В этом случае риск столкнуться с непредвиденными осложнениями увеличивается, а потому необходимо сделать все возможное, чтобы этих осложнений избежать.

Одно из них - это повышенный , гипертонус. Множество факторов может стать катализатором развития такого состояния - когда мышцы матки сокращаются излишне часто или постоянно находятся в напряженном состоянии. Это грозное состояние опасно непредвиденными и сложными последствиями - вплоть до самопроизвольного аборта или на более поздних сроках беременности.

Гинипрал при беременности: инструкция

Диагностируя , специалисты вынуждены прибегать для снятия ее напряжения к всевозможным препаратам. Без лекарств в этом случае не обойтись: повышенный тонус матки не только может привести к выкидышу, но и «тормозит» поступление к плоду питательных веществ и кислорода, что вызывает у него и замедляет нормальное развитие ребеночка. Если на ранних сроках беременности для расслабления матки используют все больше гормональные препараты (гипертонус в этот период чаще связан с нарушениями синтеза гормонов), то ближе ко второй половине беременности врачи отдают предпочтение более серьезным лекарственным средствам. Одним из них может стать Гинипрал - препарат, оказывающий непосредственное влияние на сосуды матки и плаценты, тем самым способствуя ее расслаблению.Гинипрал при беременности может быть назначен не ранее 16-20 недели: первый триместр является противопоказанием к его назначению. Решать, есть ли необходимость в применении Гинипрала, может определить только врач, он же устанавливает дозировку и длительность приема лекарства. Гинипрал при беременности может быть назначен как в виде таблеток, так и в виде инъекций: в этом случае его вводят внутривенно посредством капельницы.

Противопоказаниями к приему препарата являются индивидуальная непереносимость его компонентов, гиперфункция щитовидной железы, бронхиальная астма, заболевания сердца, почек и печени, глаукома. Но даже если никаких противопоказаний для выбора препарата Гинипрал при беременности нет, прием его все равно зачастую может сопровождаться побочными эффектами. Среди них наиболее распространенные - учащенное сердцебиение, головные боли и головокружения, возбуждение, дрожание конечностей. Для предупреждения или же для устранения неприятных последствий от приема Гинипрала, параллельно с ним назначают препараты, снижающие сердечную активность, а также нередко - и препараты калия. Поскольку прием Гинипрала может также вызывать резкие скачки давления и повышение содержания сахара в крови, терапия препаратом должна сопровождаться постоянным контролем АД, сердцебиения и сахара. Не лишним будет беременной ограничить потребление соли и жидкости, во избежание отеков; с осторожностью относится к чаю и кофе, которые способны усиливать нежелательные эффекты Гинипрала.

Гинипрал при беременности: дозировка

Следует помнить, что ни назначать самовольно, ни самостоятельно отменять Гинипрал при беременности ни в коем случае нельзя. Необходимость терапии препаратом, как и его дозировка, определяется исключительно врачом строго индивидуально.

В экстренных случаях Гинипрал назначается «комплексно»: внутривенно, а за некоторое время до окончания капельницы - в таблетированном виде. В таком случае для внутривенного введения готовится раствор: 50 мкг (2 ампулы по 25 мкг) препарата разводятся в 500 мл 5% раствора глюкозы. За 2-3 часа до окончания капельницы следует начинать прием таблеток - сначала 1, затем через 3 часа по 1 таблетке каждые 4-6 часов. Суточная доза, таким образом, должна составить 4-6 таблеток, лекарство запивается небольшим количеством воды.

Если же необходимости во внутривенном введении препарата нет, Гинипрал может назначаться курсом (случается, что и по несколько месяцев) в виде таблеток. Удовлетворительное состояние допускает дозировку от четверти таблетки до одной целой (500 мкг) каждые 4-6 часов. При сильном тонусе Гинипрал может быть назначен из расчета 1 таблетка (500 мкг) каждые 3 часа. Достижение эффекта в виде снижения тонуса матки допускает уменьшение дозировки - сначала время между приемами увеличивается до 4-6 часов, постепенно достигается дозировка в количестве 1-2 таблеток в день.

Отмена препарата производиться постепенно, с сокращением дозы при каждом приеме. Это - необходимость, особенно, если терапия лекарством предусматривала достаточно высокие дозы Гинипрала: при резкой его отмене угрожающие симптомы преждевременного прерывания беременности вновь возобновляются.

Специально для - Татьяна Аргамакова

От Гость

Мне гинипрал кололи внутривенно в течении 3-х дней в больнице. Лежать пришлось долговато, первый день вообще около 8 часов, но состояние улучшилось моментально. Ребёночек стал гораздо спокойнее и больше спать стал.

От Гость

Капали только 2 дня по 4 часа. жалоб на препарат нет, хоть и есть свои минусы. тут уже кто как переносит.

От Гость

Я на 26-27 неделе. У меня особо угрозы нет и тонуса нет и на УЗИ сказали тонус нету. Но так как у меня всегда прежде временные роды врачи бояться и прописали мне этот гинипрал сначала капельницы 3 раза через день капали на 5 часов и потом перешли на таблетки 1/4 4 раза в день. После еды через каждый 4 часа. Но побочные эффекты бывает но терпимо. Всем советую если врачи вам прописали то пейте врачи знают что делают. Всем здоровье и побольше детишек

От Гость

У меня непереносимость данного препарата. Вся рука покраснела куда ставили капельницу, давление подскачило, сильная боль в макушке головы и головокружение. Врачам пришлось отменить лечение гинипралом. Зачем колоть, если тонуса матки у меня не было?!

От Гость

Очень хорошо помогает. У меня 23 нед тонус матки быстро снимает слов нет. Капают 4 часа

От Гость

Переносила капельницы хорошо, если капали медленно. Однажды сестру попросила ускорить - участилось серцебиение, но может это я просто знала о его побочных действии. Главное после любой капельницы резко не вставать - полежать 15мин. Ради сохранения беременности можно все вытерпеть - 4-5 часов капельницы, это мелочь, тем более что препарат помогает

От Гость

Назначили гинипрал с 6,5 месяцев по 1/4 4 раза в день. Тонус пропал. Потом увеличили дозу до 1,5 таблеток в день. На 35 недели Начался тонус и пошли схватки. В роддоме сразу поставили капельницу на 6 часов с ним. Схватки перестали идти, животик расслабился. Да, есть побочки: тремор, тахикардия, но главное - он выполняет свою функцию и последствия без него гораздо хуже, чем побочный эффект

От Гость

А я попала в больницу на 30 неделе с ужасными болями в правой стороне живота,оказался гипертонус матки,я даже идти не могла.Сразу поставили капельницу с гинипралом,и начала пить таблетки и так три дня,только после этого стало лучше,продолжаю пить и сейчас по 3 табл. в день.Побочных эффектов не было,хотя медсестра от меня не отходила и постоянно интересовалась моим самочувствием.

От Гость

Пила гинипрал по 1/4 3 раза в день, побочных эффектов не было. Также дважды мне его капали внутривенно в течении трех дней, было небольшое сердцебиение, перед капельницами принимала корвалол по 30 капель. Если назначили гинипрал то пейте, не превышайте дозировку, если назначили внутривенно то капайте его очень медленно, это поможет вам если не избежать совсем побочных эффектов, то по крайней мере уменьшить их и для вас и для малыша.

От Гость

34 неделя беременности,врач назначил гинипрал.боюсь его пить.тонус матки есть,но я считаю на моем сроке это норма.все таки матка готовится к родам.решила его не пить.

От Гость

Выписали гинипрал на 27 нед. принимала 3 дня, как врач сказал- таблетка по требованию, получалось 1т, 1р/д...оглашаю список появившихся побочных: отеки ног, затрудненный диурез, тошнота-рвота, тремор пальчиков, повыш.потоотделение,и сейчас наслаждаюсь кашлем, в инструкции указано что кашель это симптом отека легких,думаю вызывать СП или таки дожить до утра до поликлиники... к сожалению, в инструкции не сказано, кроме отмены, чтоб делать при полном наборе побочек. А в целом, препарат свое назначение выполняет, сокращения матки хорошо отходят на достаточно длительное время.

От Гость

Тоже примерно с 25 недели стал периодически каменеть живот, но меня это не беспокоило, т.к. болей не было и проходило через 10-20 секунд. Однако потом стало учащаться, даже в спокойном состоянии, врач выписала Гинипрал по 1\4 4 раза в день, но ничего не изменилось - все также бывает тонус несколько раз в день. Не знаю, помогает ли он чем-то вообще.

Беременность является одним из сложных периодов в жизни женщины. И не всегда она проходит без осложнений. Иногда на этом этапе могут возникать серьёзные отклонения, которые требуют принятия срочных мер.

Особую опасность для женского здоровья представляют осложнения, связанные с вынашиванием плода после 15 недели. Справиться с ними, может, только правильно подобранный препарат, одним из которых является Гинипрал.

Главное - начать его принимать своевременно и с соблюдением указаний инструкции. В этом случае, можно быть уверенным, что этот сложный в жизни женщины период пройдёт без серьёзных казусов и позволит ей родить здорового малыша.

Гинипрал при беременности: для чего назначают

Женщины во время беременности с неохотой соглашаются принимать гормональные препараты, опасаясь, что они навредят здоровью их ребёнка. Но беспокоиться, если было назначено средство Гинипрал, особых причин нет.

Это уникальный препарат, назначаемый многими специалистами для беременных, которым важно, чтобы ни у них, ни у не родившегося ребёнка не возникло в будущем проблем. Это особенно важно, когда женщина пребывает в состоянии возбуждения и гипертонуса матки.

В таких случаях необходимо действовать очень быстро, иначе дело может дойти до того, что матка вытолкнет плод, а это может закончиться выкидышем, самопроизвольным абортом и преждевременными родами.

Главной особенностью препарата Гинипрал является то, что он оказывает воздействие на женский организм на клеточном уровне , не давая устьицам клеток, находящихся на матке и плаценте, ни единого шанса проявить активность.

В то же время препарат помогает мышцам матки расслабиться, нормализовать крове - и кислородоснабжение плода, свести до минимума риск гипоксии зародыша , которая может приводить к замедлению и даже полному прекращению его развития.

Нужно помнить, что рассматриваемое лекарственное средство способно принести ожидаемый лечебный эффект лишь в том случае, если в плаценте и матке уже успели сформироваться нужные клетки.

Применять медикамент на ранних сроках беременности нежелательно, ведь тогда он не только не принесёт никакой пользы, но и может нанести вред здоровью женщины . На сегодняшний день этот препарат предлагается в следующих фармакологических формах:

  • таблетки;
  • жидкость для внутривенных инъекций;
  • порошок для приготовления раствора, предназначенного для уколов через вены.

Таблетки Гинипрал

Таблетки Гинипрал - одна из самых распространённых форм препарата, которую назначают женщинам при состоянии гипертонуса, когда у пациентки не наблюдается серьёзных недомоганий.

Таблетированную форму препарата можно применять в амбулаторных условиях , и обязательно с соблюдением рекомендаций лечащего врача. В аптеках препарат предлагается в упаковках, каждая из которых содержит 20 таблеток белого цвета круглой формы.

В составе препарата главным активным компонентом выступает сульфат гексопреналина , концентрация которого в каждой таблетке составляет 500 мкг. Помимо этого, средство содержит и ряд вспомогательных веществ:

  • Тальк.
  • Дигидрат динатрия эдетата.
  • Стеарат глицерола.
  • Магний.
  • Лактоза.
  • Глюкоза.
  • Кукурузный крахмал.

Гинипрал для инъекций

Иногда во время беременности возникают ситуации, когда на фоне повышенной гиперфункции матки у пациентки ухудшается самочувствие, появляются кровянистые выделения. В таких случаях беременным показана срочная госпитализация.

Для лечения подобных патологических состояний прописывают Гинипрал, который необходимо принимать в соответствии со следующей схемой: его вводят единоразово по 5–10 мкг в вену . При этом для одного укола готовится специальный раствор - содержимое одной ампулы разводится хлоридом натрия в количестве 500 мл.

Гексопреналин - не единственный компонент, который входит в состав Гинипрала. Помимо этого, он содержит и ряд других веществ:

  1. Натрий хлор (физраствор).
  2. Дистиллированная вода.
  3. Дигидрат динатрия эдетата.

Гинипрал: инструкция по применению

Рассматриваемый препарат относится к группе активных бета-2 адреномиметиков и оказывает воздействие на матку, вызывая её расслабление и помогая уменьшить количество сокращений.

Гинипрал - это гормональный препарат, который запрещается использовать самостоятельно без одобрения и подбора правильной схемы применения лечащим врачом. Применять средство на ранних стадиях беременности противопоказано, поскольку в этот период он не способен принести пользу организму.

Это обусловлено тем, что в матке ещё не успели сформироваться необходимые клетки, на которые мог бы воздействовать препарат. Таблетки Гинипрал при беременности можно использовать в следующих случаях:

  • На втором и третьем триместрах беременности, когда возникает угроза жизни плода вследствие частых и сильных сокращений матки.
  • При нормально протекающих родах, когда женщина находится в ослабленном состоянии вследствие частых и безрезультатных маточных сокращений, а шейка матки остаётся нераскрытой, и пациентке требуется отдых.
  • Для временной приостановки схваток во время родов, когда возникает необходимость в срочном проведении кесарева сечения.

Дозировка

Чтобы быстро понизить количество сокращений матки во время беременности, препарат Гинипрал назначают в виде капельных внутривенных инъекций, которые выполняют по одной из следующих схем:

Если возникает острая угроза беременности, капельные инъекции необходимо ставить двое суток подряд каждые 4 часа . Если по прошествии этого времени восстановить тонус матки не удалось, то проводится коррекция лечения. Для этого пациентке прописывают таблетки по 1 штуке каждые три часа в течение 2 дней.

В последующие два дня лекарство следует принимать по одной таблетке каждые 4 часа . Если при этой схеме лечения удалось стабилизировать показатели, а острую угрозу выкидыша на поздних сроках беременности удалось избежать, то в этом случае проводится коррекция дозировки в сторону уменьшения до 1 штуки через каждые 6 часов.

Противопоказания

В дальнейшем изменения в курс лечения вносятся врачом с учётом характера протекания беременности. Следует помнить, что Гинипрал является лекарственным препаратом, имеющим ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать перед его использованием.

  1. Индивидуальная непереносимость.
  2. Аллергия.
  3. Инфекционные половые болезни.
  4. Хронические ишемические недуги.
  5. Базедова болезнь.
  6. Высокий уровень сахара в крови.
  7. Осложнённая глаукома.

Влияние на плод

Женщины, которые не сразу соглашаются на использование препарата Гинипрал, часто не подозревают, к каким последствиям могут привести регулярные сокращения матки во время беременности.

Подобное состояние оказывает крайне негативное влияние на зародыш, вследствие чего к нему перестают поступать питательные вещества и кислород. Из-за этого ребёнок может начать задыхаться и даже погибнуть.

Препарат в предродовой период оказывает огромное положительное влияние на зародыш . Его польза проявляется в стимуляции расслабления гладких мышц, поступления кислорода младенцу, а также в профилактике гипоксии.

После успешного прохождения курса лечения препаратом Гинипрал его отмену необходимо начинать постепенно . Это гарантия того, что роды пройдут без осложнений и на свет появится здоровый ребёнок. Такой эффект обусловлен тем, что Гинипрал не наносит вреда плоду во время его нахождения в материнской утробе.

Побочные действия

Плацента и матка являются не единственными участками организма, где имеется гладкая мускулатура.

Из-за этого при лечении препаратом высока вероятность возникновения побочных эффектов.

Чаще всего приходится диагностировать следующие неприятные состояния, вызванные приёмом препарата:

  • Нарушения в работе сердечной мышцы. Могут возникать такие симптомы, как повышение верхнего давления, учащение частоты пульса, нарушение частоты сокращения желудочков, болевой дискомфорт за грудиной.
  • Проблемы с ЖКТ. Обычно это проявляется в ухудшении перистальтики кишечника, появлении тошноты, запоров, кишечной непроходимости, дисфункции почек.
  • Нарушения в работе ЦНС. У беременной женщины может возникать состояние тревоги, бессонница, усиливаться потливость, проявляться синдром дрожания пальцев верхних конечностей, головокружение, приступы бронхиальной астмы.

Аналоги

В составе рассматриваемого препарата главным активным веществом выступает гексопреналин, который содержат и другие синонимичные препараты. Это особенность даёт основание считать их аналогами этого гормонального средства.

Особенностью аналогов Гинипрала является то, что они оказывают аналогичное лечебное воздействие на организм, но содержат другой активный компонент. К примеру, таковым может выступать MgSO 4 в 25% концентрации, называемой «магнезия», или свечи с сальбутамолом .

Цена на Гинипрал. Популярность препарата Гинипрал обусловлена в том числе и его доступной ценой. На сегодняшний день купить его, может, каждый. В среднем стоимость препарата составляет от 256 р. за ампулу 10 мкг .

Даже заблаговременная подготовка к зачатию не исключает возникновения осложнений во время беременности. Пожалуй, самым частым патологическим состоянием в этот ответственный период является повышенный тонус матки. Постоянное напряжение и сокращение маточной мускулатуры чревато самопроизвольным абортом или нарушениями в развитии ребёнка из-за длительной гипоксии. В подобных ситуациях врачи назначают препарат Гинипрал, который способен расслабить мышцы матки и предупредить преждевременные роды.

Разрешён ли Гинипрал при беременности

За ответом на этот вопрос обратимся, прежде всего, к официальной инструкции. В ней отмечено, что Гинипрал запрещено использовать в первом триместре беременности и во время кормления грудью. На поздних сроках гестации медикамент применяют по строгим показаниям.

Основная цель применения этого лекарственного средства - снижение сократительной деятельности маточной мускулатуры и предупреждение преждевременных родов. Назначают Гинипрал обычно после 20 недели беременности, поскольку именно в это время начинают формироваться рецепторы, чувствительные к активным компонентам препарата .

В первых месяцах гестации гипертонус матки лечат гормональными средствами, поскольку на этом сроке именно гормоны играют главную роль в поддержке и развитии беременности.

Определяет необходимость терапии этим лекарственным средством доктор, ведущий беременность. В большинстве случаев врачи положительно отзываются о Гинипрале, поскольку его использование позволяет:

  • привести родовую деятельность в норму;
  • продлить беременность.

Однако существует и альтернативное мнение. Многие современные медики считают, что, назначая Гинипрал будущим мамам, врачи просто перестраховываются. К тому же во многих европейских странах этот препарат не используют из-за серьёзных нежелательных последствий для матери и плода.

Как показали многочисленные клинические исследования, бета-симпатомиметики не понижают частоту преждевременных родов, не улучшают исход беременности, не понижают заболеваемость новорождённых, не улучшают вес новорождённых, поэтому не должны применяться беременными женщинами, особенно с целью профилактики преждевременных родов.

Е. П. Березовская http://lib.komarovskiy.net/vvvvv.html

Таким образом, в медицинском сообществе до сих пор не пришли к единому мнению о целесообразности назначения Гинипрала в период вынашивания ребёнка. Кому доверять в этом вопросе женщине в положении? Безусловно, своему гинекологу, который знает обо всех нюансах протекания вашей беременности.

Видео: мнение о тонусе матки у беременных и его влиянии на развитие плода

Механизм действия препарата

Гинипрал - препарат, относящийся к токолитикам (медикаментам, расслабляющим маточную мускулатуру) из группы бета-2-адреномиметиков. Лечебный эффект медикамента обусловлен «работой» активного компонента - сульфата гексопреналина.

Гексопреналин снижает маточный тонус и уменьшает сократительную активность мускулатуру матки. Кроме того, применение Гинипрала позволяет:

  • подавить родовые схватки, как непроизвольные, так и вызванные окситоцином (гормоном гипоталамуса);
  • нормализовать родовой процесс, снижая интенсивность чрезмерно сильных и нерегулярных сокращений мышц матки.

Результатом использования медикамента становится прекращение преждевременных схваток и возможность продления гестации до оптимальных сроков.

Несмотря на то что Гинипрал считается выборочным адреномиметиком, расслабляет он не только мышечную ткань матки, но гладкую мускулатуру миокарда и артерий. Связано это с тем, что рецепторы миометрия (мышечного слоя матки) схожи по функциям и строению с нервными окончаниями, расположенными в сердечной мышце. Именно поэтому приём Гинипрала может привести к определённым изменениям в кровотоке и работе сердечной мышцы у будущей мамы . Обычно это действие незначительно и не вызывает серьёзных сбоев в функционировании сердечно-сосудистой системы матери и малыша.

Австрийская фирма-производитель выпускает три лекарственные разновидности Гинипрала:

  • таблетки;
  • раствор для внутривенного введения;
  • концентрированная жидкость для приготовления раствора.

На сегодняшний день российский фармакологический рынок предлагает лишь две формы Гинипрала: таблетированную и инъекционный раствор. Однако в аптечных сетях стран СНГ представлены все разновидности медикамента, в том числе и концентрат.

Для чего врачи назначают таблетки и капельницы Гинипрала

Токолитик широко используется в акушерско-гинекологической практике. Однако у таблетированной формы сфера применения существенно сужена - её назначают чаще всего для продолжения инъекционной терапии Гинипралом при высоком риске раннего родоразрешения .

При слабом маточном тонусе врачи назначают только таблетки без предварительного применения жидкой формы Гинипрала.

Назначение капельниц с препаратом показано при токолизе - специальных процедурах, предназначенных для предупреждения преждевременных родов:

  1. Острый токолиз заключается в замедлении и уменьшении интенсивности маточных сокращений во время родоразрешения. Эту разновидность токолиза используют для:
    • устранения гипоксии в случае возникновения кислородного голодания плода из-за чрезмерной сократительной деятельности матки;
    • замедления сократительной деятельности матки перед операционным вмешательством;
    • переворота ребёнка в необходимое положение (при неправильном расположении плода);
    • устранения выпадения пуповины или обвития её вокруг плода.
  2. Экстренный токолиз - применение Гинипрала с целью остановки родовой деятельности, если женщину необходимо доставить в медицинское учреждение.
  3. Массивный токолиз - замедление сократительной деятельности при уже раскрывшемся маточном зёве или сглаженной шейке матки, производится по медицинским показаниям.
  4. Длительный токолиз Гинипралом предполагает купирование схваток или снижение тонуса матки, которые возникают на сроках от 20 до 36 недель гестации .

Помимо этого, капельницы с токолитиком применяют при наложении швов на маточную шейку.

Противопоказания и побочные эффекты

Гинипрал запрещён к применению в первые месяцы беременности и во время кормления грудью. Кроме того, лекарственное средство не назначают при диагностировании у будущей мамы таких болезней и состояний, как:

  • высокий уровень гормонов щитовидной железы;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертония;
  • почечная или печёночная недостаточность;
  • закрытоугольная глаукома;
  • воспалительное поражение сердечной мышцы;
  • порок митрального клапана;
  • аортальный стеноз;
  • преждевременное отделение плаценты от маточных стенок;
  • инфекционные заболевания половых органов;
  • гиперчувствительность к активному и вспомогательным компонентам.

Токолитик может спровоцировать возникновение нежелательных последствий из-за воздействия на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, которые буквально пронизывают все органы . Самыми распространёнными побочными эффектами от приёма Гинипрала считаются такие реакции организма, как:

  • головокружение и мигрень;
  • повышенное беспокойство;
  • лёгкое или умеренное дрожание пальцев рук;
  • учащение сердцебиения;
  • гипотония (снижение давления);
  • сердечные боли;
  • тошнота;
  • трудности с дефекацией;
  • отёчность (у женщин с заболеваниями почек);
  • аллергические проявления в виде бронхоспазмов, анафилаксии;
  • высокий уровень сахара в крови.

Если принимать Гинипрал непосредственно перед родами, у новорождённого могут проявиться такие побочные реакции, как нарушение кислотно-щелочного баланса, спазмы бронхов и низкий уровень кальция в крови.

Уменьшить вероятность нежелательных последствий можно, если ограничить потребление соли и напитков, которые содержат кофеин (кофе, чёрный и зелёный чай).

Кроме того, купировать нежелательные последствия со стороны сердечно-сосудистой системы можно, если дополнительно принимать Верапамил. Одновременный приём этих препаратов устраняет тахикардию, аритмию и затруднённое дыхание. Поэтому врач может назначить их будущей маме в сочетании с Гинипралом.

Инструкции по безопасному применению

Выбор лекарственной формы Гинипрала, продолжительность терапевтического курса и суточную дозировку определяет лечащий врач, руководствуясь самочувствием будущей мамы и особенностями протекания патологического процесса.

Если необходимо предупредить преждевременные роды или остановить уже начавшийся процесс родоразрешения, назначают внутривенный способ введения токолитика посредством капельницы. Перед инъекцией жидкую форму лекарства разводят в растворе глюкозы или физрастворе.

В случае длительного токолиза в первые 2 дня проводят внутривенное введение Гинипрала, затем, при стабилизации состояния, переходят на таблетированную форму . Дозировку и кратность приёма таблеток также определяет доктор. Продолжительность лечения таблетками зависит от состояния будущей мамы и может длиться несколько месяцев.

Принимают Гинипрал вне зависимости от приёма пищи, запивая небольшим количеством кипячёной воды.

Как правильно отменить препарат, если вы принимали его несколько недель

Крайне важный вопрос: как правильно отменять Гинипрал, чтобы не навредить женщине и ребёнку? Резкое снижение дозы медикамента или его отмена может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Чтобы минимизировать возможные риски, отмена препарата проходит поэтапно - уменьшается дозировка и увеличиваются временные промежутки между приёмами .

Чем заменить Гинипрал при беременности

Если терапия Гинипралом не привела к улучшению состояния беременной или у женщины возникли нежелательные последствия, лечащий доктор постепенно отменяет медикамент и подбирает препарат со сходным фармакологическим действием. Аналогами Гинипрала, в первую очередь, считаются лекарственные средства из группы токолитиков. Следует помнить, что у каждого из них есть собственные противопоказания, поэтому самостоятельно назначать их себе категорически запрещено.

Таблица: таблетки и растворы для внутривенного введения, назначаемые от гипертонуса матки

Название Формы выпуска Действующие компоненты Показания Противопоказания Особенности применения при беременности
Партусистен
  • Таблетки;
  • раствор для инъекций.
Фенотерола гидробромид
  • Угроза преждевременных родов;
  • риск самопроизвольного выкидыша после 16 недель беременности.
  • Заболевания сердца;
  • многоплодная беременность;
  • преэклампсия;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • аномалии развития плода;
  • внутриутробные инфекции;
  • непереносимость компонентов.
Магния сульфат
  • Раствор;
  • порошок.
Магния сульфат
  • Эклампсия беременных;
  • угрозы прерывания беременности и преждевременных родов;
  • артериальная гипертензия.
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • артериальная гипотензия;
  • выраженная брадикардия, AV-блокада.
Применяется с осторожностью, если ожидаемая польза превышает потенциальный вред для плода
Нифедипин Таблетки Нифедипин
  • Гипертонус матки;
  • артериальная гипертензия;
  • гипертонический криз.
  • Непереносимость компонентов препарата;
  • кардиогенный шок, коллапс;
  • гипотония;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • выраженный аортальный стеноз;
  • тахикардия.
Официальная инструкция запрещает применение во время беременности, но препарат часто назначают женщинам в положении
Метацин
  • Таблетки;
  • раствор.
Метоциния йодид
  • Угроза выкидыша;
  • профилактика преждевременных родов.
Гиперчувствительность к компонентам препарата Применяют во всех триместрах беременности по назначению врача

Осложнения при беременности носят непредсказуемый характер. Одним из опасных состояний является гипертонус матки, при котором возникает угроза выкидыша или преждевременных родов. В подобной ситуации женщинам назначается препарат гинипрал — внутривенно или в виде таблеток.

Тонус матки

Матка во время вынашивания плода должна находиться в расслабленном состоянии, однако, ее функционирование может быть нарушено. Что такое гипертонус матки? При этом состоянии мышцы сокращаются либо постоянно, либо периодически. Почему так происходит? Гипертонус матки может быть обусловлен психологическими причинами:

  • неактивным образом жизни;
  • вредными привычками будущей мамы;
  • стрессами и излишней нервотрепкой;
  • другими причинами.

Беременная женщина должна хорошо высыпаться и не перенапрягаться. Хроническое недосыпание может вызвать незапланированное сокращение мышц матки. К вредным влияниям на тонус матки относятся и недоброжелательные отношения в семье, ранние аборты и ранняя беременность (до 18 лет). Также гипертонус может возникнуть и у женщин после 35-ти лет при первой беременности. К неблагоприятным факторам относится и заболевание гриппом, ОРВИ во время вынашивания плода, воспалительные процессы в анамнезе.

Также гипертонус может быть вызван причинами физиологического характера:

  • пороки развития;
  • многоплодие;
  • эндометриоз матки;
  • маточная миома;
  • заболевания соматического характера;
  • генетическая особенность;
  • иммунная недостаточность;
  • эндокринные заболевания.

До четырехнедельного срока беременности данная патология лечится с помощью гормональных препаратов. На более поздних сроках назначают гинипрал — внутривенно либо в таблетках. Также препарат назначают и во время родовой деятельности при неравномерных и слишком интенсивных схватках.

Обследование

Несвоевременное сокращение мышечных волокон чревато не только выкидышем, но и кислородным голоданием плода. Такая патология влияет на нормальное развитие плода, препятствует поступлению питательных элементов и может вызвать необратимые изменения.

Для женщины сокращение мышц может доставлять болевые ощущения, вызывать кровянистые выделения и ухудшать самочувствие. Как самостоятельно определить гипертонус? Симптомами данной патологии считаются:

  • боли в животе схваткообразного характера;
  • тянущие боли в основании спины;
  • характерное чувство напряжение в животе;
  • «окаменение » живота.

Если данные признаки сопровождаются выделениями кровянистого или коричневого цвета, патология налицо. Необходимо срочное обследование, после которого врач назначит гинипрал в таблетках/внутривенно.

К врачебным методам диагностики относятся:

  1. влагалищное исследование;
  2. аппаратное исследование.

Важно! Тянущая боль в животе не является симптомом осложнения. Патология сопровождается другими признаками заболевания или отклонения от нормы. Болевые ощущения в первой половине беременности могут быть следствием роста матки.

Назначение препарата

Гинипрал назначают после 20-й недели беременности в случае возникновения патологии. Таблетки пьют для профилактики маточных сокращений, капельницу ставят в случае экстренной помощи при угрозе выкидыша. Препарат в виде таблеток принимают длительным курсом до двух месяцев. В случае улучшения состояния мышц дозировку препарата корректируют.

Важно! Запрещено самостоятельное применение препарата гинипрал во время беременности без консультации гинеколога.

Курс терапии рассчитывается в индивидуальном порядке. Иногда матка приходит в норму после месяца приема препарата, иногда требуется лечение всю вторую половину беременности. Это зависит от индивидуального состояния органа женщины и особенностей течения беременности. При нормализации тонуса матки препарат постепенно уменьшают в дозировке.

Важно! Запрещено резкое прекращение применения гинипрала во избежание рецидива осложнения.

В течение лечебного курса препаратом гинипрал следует проверять состояние пульса и артериального давления женщины и плода. Врач назначает электрокардиограмму для проверки сердечной деятельности матери, для контроля состояния плода проводят КТГ. При учащении пульса женщины дозировку препарата снижают.

Важно! Препарат гинипрал повышает глюкозу в крови, поэтому хронические диабетики должны измерять параметры уровня сахара регулярно.

Введение препарата во время беременности снижает количества выделяемой урины. Это нормальное явление. Не следует увлекаться жидкостями для увеличения нормы выделяемой урины: потреблять жидкость необходимо в объеме 2,5 литра в сути.

При появлении одышки и нарушении работы сердца препарат немедленно отменяют. Это может быть показателем передозировки лекарства. Симптомами передозировки являются:

  • аритмия и тахикардия;
  • интенсивное потоотделение;
  • дрожание пальцев рук;
  • понижение давления;
  • боли в сердце;
  • головные боли.

Для ликвидации передозировки применяют антагонисты — препараты, устраняющие действие гинипрала. Данные средства назначает лечащий гинеколог.

Действие препарата и побочные эффекты

Эффективность действия препарата гинипрал снижается при взаимодействии с некоторыми медицинскими средствами. Гинипрал не назначают одновременно с бета-адреноблокаторами. Также отмечено усиление действия данного лекарства при совместном приеме с Теофиллином.

Препарат снижает эффективность лекарств против повышенного уровня сахара в крови. При сочетании с бронхолитиками образует побочные эффекты. К побочным эффектам относятся:

  • головокружение и боль в голове;
  • снижение тонуса кишечника (запоры);
  • непроходимость кишечника;
  • отеки и уменьшение урины;
  • активное потоотделение;
  • тревожность и нарушение сна;
  • нарушение работы сердца;
  • дрожание пальцев рук.

Также побочные эффекты могут быть отмечены и у новорожденного: спазм бронхов, ацидоз и др. Иногда отмечается снижение родовой активности у рожениц, принимавших данный препарат: им назначается стимуляция либо кесарево сечение. Однако осложнения в родовой деятельности встречается и у женщин, не принимавших гинипрал.

Важно! Нельзя запивать таблетки гинипрала кофе или крепким чаем во избежание усиления побочных эффектов от реакции на вещества препарата.

Противопоказания

В некоторых случаях назначение препарата гинипрал запрещено. К ним относятся:

  • токсический зоб и базедова болезнь;
  • миокардиты и аритмии сердечной мышцы;
  • пороки и ишемическая болезнь сердца;
  • повышенное кровяное давление;
  • хронические заболевания печени/почек;
  • маточные кровотечения;
  • инфекции половых органов;
  • патология плаценты;
  • аллергия на компоненты препарата.

Также запрет назначения препарата касается первого триместра беременности и периода кормления грудью.

Сыворотка антирезусный иммуноглобулин

Очень часто женщины, особенно беременные впервые, пренебрегают назначениями перинатологов, считая их простой перестраховкой. Однако лучше всегда переспросить, уточнить, а если врачу некогда объяснять вам необходимость принимать тот или иной препарат, постараться самой найти информацию о лекарстве.

В каких случаях назначается гинипрал?

Гинипрал является одним их тех препаратов, которые назначаются строго по показаниям, и самовольно отменять или прекращать его прием может быть очень опасно. Он расслабляет мышечную ткань матки и не дает ей слишком сильно сокращаться. Напомним, что матка представляет собой мышечный орган, и, как и любая другая мышца в человеческом теле, может сокращаться. Если беременность протекает без осложнений, она не напрягается до самых родов. Однако это идеальный вариант, в большинстве же случаев беременность осложняется различными сопутствующими заболеваниями, лишним весом, курением, стрессами, нездоровым образом жизни. Есть множество причин, из-за которых матка беременной женщины приходит в состояние гипертонуса. В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может возникать из-за слишком крупного ребенка, многоплодной беременности или многоводия. Такое опасное состояние может привести к преждевременным родам, а также создает плохие условия для внутриутробного развития ребенка. Из-за напряжения матки он не может получить кислород и питательные вещества в достаточном количестве, поскольку мышечная ткань сдавливает кровеносные сосуды, питающие плаценту и пуповину. В этом случае у ребенка развивается гипоксия (детальнее об этом читайте в статье ), от которой, в первую очередь, страдает его головной мозг. Чтобы предотвратить все эти опасные последствия гипертонуса матки, как раз и назначают гинипрал.

Уважаемые мамы и будущие мамы! Детальнее о приеме гинипрала и других лекарств при беременности вы можете почитать в разделе форума сайт .Мы так же будем очень рады, если вы поделитесь своим опытом приема гинипрала и других лекарсв, чтобы все заинтересованные женщины смогли узнать максимально подробную информацию о лекарствах, назначаемых врачом.

Когда и в какой форме принимают гинипрал?

Гинипрал при беременности назначается обычно во втором и третьем триместре. Чаще всего перинатологи выписывают своим пациенткам этот препарат не раньше двадцатой недели беременности, поскольку на этом сроке начинают образовываться рецепторы, на которые он влияет.

При экстренных состояниях, когда возникает серьезная опасность преждевременных родов, например, схваткообразные сокращения матки, препарат вводится внутривенно с помощью капельницы. Если состояние беременной женщины более стабильно, его назначают в таблетках. Иногда требуется наложить шов на шейку матки, чтобы предотвратить ее преждевременное раскрытие. В этом случае, после манипуляции, для предотвращения схваток также вводят гинипрал. Его используют и в родах, чтобы стабилизировать слишком сильные и неритмичные схватки.

Как подбирается дозировка гинипрала?

Дозировка гинипрала подбирается индивидуально в каждом отдельном случае. По инструкции, при сильном тонусе его рекомендуют принимать по одной таблетке (500мкг) каждые 3 часа, после снижения тонуса матки время между приемами увеличивают до 4-6 часов, что составляет 2-4 мг (4-8 таблеток) в сутки. Если состояние стабильно улучшается, допустимо постепенное снижение приема до 1-2 таблеток в день. Обычно препарат принимается курсом, нередко в течение нескольких месяцев. При этом следует помнить, что поступление гинипрала в организм одновременно с препаратами кальция и витамином Д блокирует его воздействие на мышцы матки, то есть делает его прием бесполезным. Также эффект от приема гинипрала становится меньше из-за одновременного с ним приема некоторых лекарственных препаратов для снижения артериального давления.

Однако необходимо отметить, что при использовании данного лекарственного средства могут наблюдаться побочные эффекты. Иногда после приема таблетки возникает головокружение, тошнота, головная боль, учащенное сердцебиение и падение артериального давления. Поэтому, если вы принимаете препарат впервые, внимательно следите за своим состоянием, чтобы вовремя принять меры, если какие-либо побочные эффекты проявят себя. Врачи советуют полежать некоторое время после приема лекарства. С осторожностью гинипрал назначают женщинам с больными почками, так как он может усиливать отеки и задерживать жидкость в организме. Если побочное действие все же возникает, рекомендуется снижение дозы лекарства до одной таблетки в день. Параллельно с гинипралом в этом случае принимают препараты калия или таблетки экстракта валерианы. Врачи советуют ограничить употребление чая и кофе, которые усиливают побочные эффекты препарата. Если у женщины после приема гинипрала начинаются сильные боли в сердце и затрудняется дыхание, то прием лекарства обычно отменяют.

Гинипрал не назначают женщинам с сердечнососудистыми заболеваниями, тяжелыми заболеваниями печени и почек. Он противопоказан также при преждевременной отслойке плаценты, гиперфункции щитовидной железы, маточных кровотечениях и инфекциях, повышенном внутриглазном давлении.

Женщины, которым гинипрал помог выносить беременность, благодарны врачам за своевременное назначение им этого препарата. Вот истории двоих из них.

  • Первая беременность Юлии закончилась преждевременными родами в сроке 30 недель. Этот факт и повышенный тонус матки послужили основанием для того, чтобы во время второй беременности врач назначил ей гинипрал в сроке двадцати недель, по 2 таблетки в день. На фоне приема препарата беременность протекала без осложнений и благополучно завершилась родами в 39 недель. Никаких побочных эффектов от приема лекарства женщина не испытывала. Она родила здорового ребенка весом 3900 г.
  • Анна была на 25 неделе своей первой беременности, когда неожиданно вечером почувствовала сильнуюсхваткообразную боль внизу живота. Женщина срочно вызвала скорую помощь, которая доставила ее в отделение патологии беременности ближайшей больницы с подозрением на преждевременную родовую деятельность. Врачи немедленно поставили ей капельницу с гинипралом, с помощью которого им удалось остановить схватки. Пролежав на сохранении десять дней, Анна вернулась домой и продолжила прием препарата в таблетках через каждые 6 часов. Она рассказывает, что чувствовала небольшое головокружение после приема таблеток, и ей приходилось прилечь минут на десять, после чего неприятные ощущения проходили. Прием гинипрала ей отменили в 37 недель беременности, а в 40 недель беременность завершилась естественными родами. Родился здоровый мальчик весом 3500 г.

Если врач, который ведет вашу беременность, посчитал необходимым назначить вам гинипрал, не следует пренебрегать этим назначением. Оно может спасти жизнь вашего ребенка. Однако не забывайте следить за своим состоянием, контролировать артериальное давление и пульс. Обо всех наблюдениях сообщайте перинатологу, чтобы он смог откорректировать дозу препарата.

Желаем вам счастливой беременности и легких родов!