Розы
Ребенок срыгивает во. Про срыгивание. Признаки обычного срыгивания

Ребенок срыгивает во. Про срыгивание. Признаки обычного срыгивания

Почему ребенок может отрыгивать

Каждая молодая мама всегда заботится о здоровье своего ребенка. Это заложено природой. Приходит время и она вынуждена столкнуться с проблемой срыгивания у младенца. Некоторые женщины начинают бить тревогу, не зная, как объяснить данный процесс. Мы попытаемся объяснить подробно, от чего это может происходить и как эффективно предотвратить срыгивание у ребенка. Стоит начать с того, что некоторые женщины точно не могут осознать, почему ребенок срыгивает.

Проблема срыгивания после кормления

Это может происходить по ряду причин. Для того, чтобы понять суть этого процесса, мы предлагаем выяснить, что же представляет собой сам процесс срыгивания. Если говорить языком науки и медицины, в частности, то под срыгивание стоит понимать не что иное, как фактический возврат содержимого, которое находится в желудке либо пищеводе.

Ребенок срыгивает после кормления

Учтите, что происходит возврат пищи именно из указанных органов младенца, но никак не кишечника. Каждая мама должна это понимать. Рвота и срыгивание – это два совершенно разных понятия. Чтобы вам было легче в этом убедиться, мы предлагаем вам определиться и со вторым понятием. Под рвотой врачи понимают достаточно сложный процесс рефлекторного типа, в результате, которого уже содержимое кишечника выходит наружу.

Рвота – это всегда сигнал о болезни либо расстройстве работы организма младенца. Почему ребенок срыгивает иногда сложно понять даже квалифицированному врачу. Вы должны знать, что это не всегда предпосылка либо симптом заболевания. Иногда все дело в особом строении желудка новорожденного.

Стоит отметить, что данный орган имеет некоторые отличия в строении, если сравнить его с желудком взрослого человека. Если говорить про желудок младенца, то он очень маленького размера и если наблюдается переизбыток пищи, то желудок вынужден от него избавится.

Маленький срыгивает еду

Иногда срыгивание – это просто следствие особого строения организма младенца, но бывают случаи, когда это определенный сигнал, о том, что с ребенком что-то не то. Почему ребенок срыгивает постоянно. Этот вопрос тревожит некоторых мам. Давайте попробуем дать на него исчерпывающий ответ.

Причины срыгивания у детей

Часто врачи объясняют это несколькими причинами. Самое простое объяснение – это так сказать ненасытность ребенка. Этот случай не несет в себе опасности. Считается также, что такие дети наоборот очень развиты и в последующем более активны, чем ровесники. Если прибавление в весе у ребенка стабильно и других настораживающих факторов вы не замечаете, то беспокоиться не стоит.

Мы, конечно же, рекомендуем вам в целях подтверждения обратиться к врачу. Только он сможет поставить правильный диагноз. Рисковать здоровьем ребенка не стоит. Часто причиной того, что ребенок срыгивает после кормления, является то, что его мама питается не правильно. Это приводит к постоянному вздутию живота у ребенка, что негативно сказывается на его пищеварительном тракте и его работе.

Что вызывает срыгивание у детей?

Часто женщины необдуманно отказываются от некоторых категорий продуктов. Если молодая мама отказалась от молочных продуктов только по своей воле, не обсудив это с врачом, можно ждать проблем. Все дело в том, что грудное молоко на начальных стадиях жизни ребенка – это его основная пища.

Если в нем не будет достаточно количества витаминов, ребенок может испытывать постоянные проблемы. Таким образом, срыгивание может быть вызвано не правильным питанием мамы, что как следствие делает молоко недостаточно питательным. Возможно, женщина принимает в пищу продукты, которые вызывают у ее ребенка вздутие. В данном случае нужно немедленно обсудить свой рацион с лечащим врачом. Он поможет подобрать питание, которое будет подходить вам идеально и не вызовет проблем со здоровьем у вашего ребенка.

Малыш не принимает некоторую еду

Ребенок срыгивает после кормления – это может быть причиной неправильной техники кормления. Вы должны очень внимательно следить за тем как ваш ребенок «берет грудь». Возможно причиной того, что он постоянно срыгивает, является попадание воздуха в его желудок. Это очень плохо.

Способы предотвращения срыгивания у младенцев

Чтобы предотвратить этот процесс, нужно приучить младенца захватывать не только сосок, но и небольшое пространство вокруг него. Это очень важно. Вы должны понимать, что от этого зависит здоровье вашего родного ребенка. Каждая мама знает, что самым лучшим питанием для вашего ребенка есть грудное молоко его родной матери.

К сожалению, встречаются ситуации, когда женщина не может дать ребенку грудное молоко. В этом случае врач назначает смесь для вскармливания. Вы должны обязательно прислушиваться с рекомендациями врача. Самостоятельно не стоит заниматься выбором смеси. Возможно, срыгивание происходит из-за того, изначально не правильно подобрана смесь.

Итак, как срыгивает грудной ребенок, вы можете видеть на видео, как он это делает тоже важно, особенно для того, чтобы определить, является этот процесс срыгиванием либо просто рвотой. Если ребенок питается смесью, то очень важно постоянно следить за соской. В некоторых случаях срыгивание вызвано тем, что в соске постоянно содержаться лишний воздух. Следите за ее состояние особенно, когда кормите ребенка.

Способы предотвращения срыгивания у ребенка

Срыгивание смесью как на фото, можно встретить очень часто. Если это происходит постоянно, и достаточно часто, то это верный показатель того, что данный корм для ребенка не подходит и его нужно заменить. Вы всегда должны заботиться о здоровье своего ребенка, иногда срыгивание – это результат того, что у ребенка во много раз превышен показатель гормона гастрина. Его уровень может повыситься из-за неправильного питания мамы.

Ребенок 1 месяца срыгивает по ряду причин. Врачи практически в любых случаях рекомендуют ограничиться в употреблении сладостей. Вы должны знать, что большое количество тортов и шоколада может вызывать вздутие у малыша. Иногда срыгивание – это проявление внутреннего спазма.

В этом случае мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу. Обычно специалисты всегда назначают ребенку полное обследование и назначают необходимые препараты. Если вы заметили, что ребенок срыгивает, но заметно прибавляет в весе, то, скорее всего, он переедает. Для того, чтобы это предотвратить необходимо делать более частые перерывы в кормлении. Считается, что если перед кормлением дать ребенку ложку манной смеси, то он будет, есть в меру.

Рекомендация врачей насчет срыгивания малышей

На самом деле, не стоит полагаться только на свои наблюдения. Ваш ребенок может срыгивать, но быть совершенно здоровым, но может оказаться так, что срыгивание – это явный сигнал о наличии заболевания. В этом случае вы рискуете его здоровьем. Вы не врач и точного диагноза поставить не сможете.

Мы перечислили вам наиболее вероятные объяснения срыгивания у ребенка, но выбор всегда остается за вами. Возможно, для более точного диагноза потребуется сдать необходимые анализы. Вы всегда должны помнить, что ответственность за здоровьем ребенка лежит на вас.

Видео

Срыгивание – непроизвольный заброс содержимого желудка в ротовую полость. Это состояние, которое очень часто возникает у грудных детей и вызывает беспокойство у их мамочек. Чаще всего это явление протекает «доброкачественно» и самостоятельно проходит в возрасте полутора – двух лет.

Срыгивания не следует путать со рвотой. Когда ребенок срыгивает выброс пищи происходит без усилия и напряжения брюшных мышц. Рвота характеризуется напряжением мышц живота и выбросом пищи под напором не только через рот, но и через нос. У грудных детей рвота чаще начинается неожиданно и ей не предшествует тошнота. Иногда сначала возникает общее беспокойство, происходит побледнение лица, похолодание конечностей. Как правило, рвота сопровождается повышением температуры и жидким стулом. В рвотных массах может быть наличие неизменённого молока, примесь крови, желчи или слизи.

Почему грудной ребенок срыгивает

Почему новорожденные и дети до года склонны к срыгиванию? Это происходит из-за особенностей строения желудочно-кишечного тракта у детей. Пищевод у них короткий и прямой, а желудок расположен вертикально. Плохо развита круговая мышца - сфинктер между желудком и пищеводом, которая, сокращаясь, препятствует вытеканию пищи в обратном направлении. Постепенно, по мере роста ребёнка происходит созревание и окончательное формирование пищеварительной системы, тогда и прекращаются срыгивания. Поэтому, становится понятным, что избежать такого состояния у новорождённых и грудничков не представляется возможным. Однако можно сделать так, чтобы малыш срыгивал как можно реже. Для этого следует знать причины, которые провоцируют срыгивания.

Срыгивания бывают физиологическими, возникающими у здоровых детей в норме, и патологическими.

Причины физиологического срыгивания:

- Перекорм. Ситуация перекорма возникает обычно у активно сосущих младенцев при обильном выделении грудного молока у матери. Также это может быть при переходе с грудного вскармливания на смешанное или исскуственное, когда неправильно рассчитано количество молочной смеси. Срыгивание при этом возникает сразу или через какое - то время после кормления в объёме 5 – 10 мл. Молоко вытекает в неизменённом или частично створоженном виде.

- Глотание воздуха во время кормления (аэрофагия). Такая ситуация может возникнуть, когда ребёнок жадно сосёт грудь при малом количестве молока у матери. Втянутый, плоский сосок материнской груди, также способствует аэрофагии, так как ребёнок не может полностью захватить весь сосок, включая околососковый кружок. У детей-искусственников часто бывают дефекты кормления, когда отверстие в соске бутылочки большое или соска не полностью заполнена молоком и ребёнок заглатывает воздух. Дети с аэрофагией обычно беспокойны после кормления, наблюдается выбухание брюшной стенки (животик надут). Затем, через 10-15 минут съеденное молоко выливается в неизменённом виде, сопровождаясь громким звуком отрыжки воздухом. В основном, к аэрофагии склонны дети с малой или большой массой при рождении.

- Запоры или кишечные колики . При этих состояниях давление в брюшной полости повышается и нарушается движение пищи по желудочно – кишечному тракту, что провоцирует срыгивания.

До четырёхмесячного возраста нормой является срыгивание до 2-х чайных ложек молока после каждого кормления или однократное срыгивание в сутки более 3-х ложек. Чтобы узнать, сколько срыгнул ребенок, нужно взять пеленку, вылить на неё 1 чайную ложку воды, и сравнить это пятно с пятном, образовавшимся после срыгивания.

Что делать, если ребенок срыгивает

Дети с физиологическим срыгиванием в какой-либо коррекции и лечении не нуждаются. Нужно просто постараться устранить причину, если она зависит от вас и проводить профилактику.

Профилактика частого срыгивания у грудных детей:

1. После каждого кормления держите ребенка вертикально (столбиком) 15-20 минут. Тогда воздух, попавший в желудок, выйдет наружу. Если ничего не происходит, положите ребёнка и через минуту-две опять поднимите вертикально.
2. Проверьте, не слишком ли большое отверстие в бутылочке, и заполнена ли соска молоком во время кормления. Попробуйте другие соски – может быть другая подойдёт больше.
3. Во время кормления держите малыша в полувертикальном положении, проверяйте, полностью ли он захватывает сосок с околососковым кружком.
4. Перед каждым кормлением выкладывайте ребёнка животом вниз на твёрдую поверхность.
5. После еды старайтесь ограничить физическую активность ребёнка, не тормошить его без надобности, а переодевать только при крайней необходимости.
6. Следите, чтобы одежда или пелёнки не сдавливали область живота малыша.
7. При хорошем аппетите, старайтесь кормить его чаще, но малыми порциями, иначе большой объём пищи вызовет переполнение желудка и, как следствие, срыгивание излишка пищи.
8. Поверхность в кроватке, на которой обычно лежит ребёнок, должна быть с приподнятым на 10 см изголовьем.

Если же срыгивания становятся все чаще или обильнее, или впервые появляются после шести месяцев жизни, или не уменьшаются к возрасту полутора – двух лет, ребенок должен быть проконсультирован у педиатра, и скорее всего, потребуется консультация гастроэнтеролога.

Существует шкала оценки интенсивности срыгивания:

5 срыгиваний в сутки и менее, в количестве до 3х мл - 1 балл,
Более 5 срыгиваний в сутки, в количестве более 3х мл - 2 балла,
Более 5 срыгиваний в сутки, в количестве до половины объёма съеденного молока, но не более чем в половине кормлений - 3 балла,
Регулярные срыгивания небольшим объёмом в течение 30 минут и более после каждого кормления - 4 балла,
Срыгивания от половины до полного объёма принятого молока в половине кормлений - 5 баллов,

Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше требуют обязательного обращения к врачу.

Патологические срыгивания возникают по таким причинам:

Хирургические заболевания и пороки пищеварительной системы;
- грыжи диафрагмы;
- патология центральной нервной системы;
- пищевая непереносимость;
- повышенное внутричерепное давление.

Такие срыгивания отличаются интенсивностью, систематичностью, большим объёмом молока, которое ребенок срыгивает. При этом нарушается общее состояние ребёнка – он становится очень плаксивым, теряет или не набирает вес, не съедает положенный по возрасту объём пищи. В этом случае требуется осмотр педиатра, хирурга, невролога, гастроэнтеролога, аллерголога с использованием лабораторного и инструментального обследования.

Загустители молока при срыгивании

Если обследования не выявили заболеваний, мама ребенка проводит профилактические мероприятия от срыгивания, а срыгивания у ребенка всё равно сохраняются, врач может порекомендовать воспользоваться специальными загустителями, которые делают грудное молоко более густым, что будет способствовать длительной задержке пищи в желудке и, тем самым, препятствовать возврату её и в ротовую полость. В качестве загустителей используется рисовый или кукурузный крахмал, муку рожкового дерева, клейковину бобов рожкового дерева. Обычно берут 1чайную ложку крахмала на 30 мл грудного молока. Можно использовать «Био – Рисовый отвар» компании Hipp.

При искусственном вскармливании можно использовать лечебные антирефлюксные смеси.

В зависимости от вида загустителя эти смеси делятся на две группы:

Наибольший эффект отмечается при использовании смесей, содержащих камедь. Они даются ребёнку как в полном объеме, так и в виде замены части кормления. При этом количество смеси, необходимое ребенку, определяется временем прекращения срыгиваний. Длительность применения этих смесей составляет в среднем 3–4 недели.

Искусственные смеси, содержащие в качестве загустителя крахмал, действуют «мягче». Их можно давать детям с нетяжелыми формами срыгиваний (1–3 балла). Их рекомендуется назначать для полной замены получаемой ранее смеси. Длительность их использования несколько больше, чем при применении камедьсодержащих искусственных смесей.

При использовании антирефлюксной смеси следует запомнить, что данная группа смесей - это уже лечение ребёнка и рекомендуется только врачом, так же как и медикаментозные средства, назначаемые при неэффективности диетотерапии.

Врач педиатр Сытник С.В

Не знаю с чем связано, но в последнее время эта тема стала необычайно актуальна. Имея троих детей, я бы никогда не задумалась над тем, почему новорожденный часто срыгивает, если бы самой не пришлось столкнуться с этой проблемой.

Со старшими детьми я избежала этого кошмара, а вот с младшим довелось испытать на собственной «шкуре», каково это – наблюдать, как твое дитя буквально фонтаном извергает свернувшееся молоко. Мой совет мамам:

Если после кормления ребенок много срыгивает, первое, что нужно сделать – это все-таки показать малыша врачу.

Почему? Чтобы удостовериться, что у крохи нет патологии желудочно-кишечного тракта. Тогда можно искать причину обильных срыгиваний и способы ее устранения.

Если новорожденный часто срыгивает: какие причины?

Их много, но внимательно наблюдая за своим малышом, каждая мама сможет найти ту причину, из-за которой ее ребенок часто срыгивает после кормления. Нужно разделять детей на ГВ и на искусственном вскармливании, поскольку причины и методы их устранения будут разные.

Причина срыгиваний у ребенка на ГВ

1. Неправильный захват груди, когда сосок взят без ареолы, что способствует попаданию воздуха в пищевод ребенка. Воздух в желудке малыша – верный путь к обильным срыгиваниям.

2. Переедание. Возможно, мама слишком перекармливает своего малыша, что для грудничков не совсем правильно – строение их желудочно-кишечного тракта таково, что изрыгнуть ребенок может не лишнюю порцию молока, а все, что было съедено.

3. Высокая жирность молока у матери, что приводит к частичной его усвояемости пищеварительной системой ребенка. В этом случае срыгивания обычно творожистые, имеют вид свернувшегося молока и неприятный запах рвотных масс.

Почему ребенок много срыгивает после кормления смесью

1. Неподходящая соска в бутылочке:

1) слишком большое отверстие: нужно купить соску с минимальным или без отверстия и сделать его самостоятельно;

2) неправильная форма соски – нужно подобрать под прикус малыша;

3) слишком мягкая или слишком твердая соска – латексные обычно мягче, силиконовые тверже. Подбирать нужно индивидуально, методом проб и ошибок.

2. Неправильно подобранная смесь. Если новорожденный часто срыгивает, то следует посоветоваться с врачом по поводу смены детского питания. Я решила эту проблему нестандартно и расскажу об этом ниже.

3. Неподходящая форма бутылочки. Редко, но встречается и такое. Я не уверена, что причина эта не выдумана производителями детских товаров, но слышала, что некоторым мамам частично решить проблему срыгиваний помогла специальная бутылочка (выпускают некоторые торговые марки).

Если после кормления ребенок много срыгивает: что делать

Однажды я разговорилась в детской поликлинике с пожилой молдаванкой, которая вырастила шестерых (!) детей и уже имела нескольких внуков. Эта дама оказалась настоящим кладезем народной мудрости и дала мне несколько ценных советов, некоторые из которых я применяю до сих пор. Один из них касался проблемы срыгиваний у грудничков – им я и поделюсь с вами.

Народный способ для детей на ГВ

Признаюсь, он несколько необычный, хотя и вполне логичный. Сама я им не пользовалась (не пришлось), но моя собеседница уверяла, что так поступают у них в молдавских селах.

Итак, если вы показали малыша врачу, держите его «столбиком», правильно даете грудь, но, все равно, новорожденный часто срыгивает, то следует сделать так: на грудном молоке сварить немного манной каши и дать ребенку 1 ч. ложку перед тем, как предложить грудь.

Сама же я использовала только принцип этого метода, когда в три месяца у младшего сына начались сильные срыгивания после перехода на ИВ. Я провела целое «расследование» на тему, и как с этим бороться.

И вот мой результат.

Как мы победили частые срыгивания после кормления смесью

1. С подбором бутылочки я не «заморачивалась», а вот соску пришлось купить без отверстия и сделать его самой – прожечь маленькую дырочку раскаленной иглой. В стандартной соске, которая шла с бутылочкой, отверстие было настолько большим, что смесь вытекала струей, а не каплями, как должно быть.

2. Далее пришлось перейти на смесь, специально предназначенную для малышей склонных к срыгиваниям, запорам и прочим проблемам пищеварения. Я выбрала белорусский «Беллакт Бифидо» и до 4,5 месяцев эта смесь нас вполне устраивала. Вопрос подбора смеси очень индивидуальный, и каждая мама отдаст предпочтение детскому питанию, которое наиболее подходит ее малышу.

3. Когда сынуля подрос и стал больше двигаться, срыгивания повторились вновь. У детей на ИВ такое происходит часто, потому что даже при правильно подобранной соске они гораздо быстрее, чем дети на ГВ съедают большой объем пищи. Кроме того, мой малыш плохо наедался, ему явно было мало жидкой смеси, а на каши переводить такого кроху еще рановато.

Тут я использовала принцип, подсказанный пожилой молдаванкой. Оказалось, что так поступала не я одна – в магазине детского питания продавщица сама поведала мне проверенный многими мамами рецепт:

Если после кормления ребенок много срыгивает нужно добавить в бутылочку со смесью 1 мерную ложку (колпачок) любой безмолочной каши и кормить малыша только так. То есть, делаете питание как обычно, но добавляете еще один колпачок безмолочной каши и размешиваете.

В моем случае это были каши Bebi (Беби ) – овсянка, гречка, рис, овсянка с яблоком, которые можно давать малышу с 4-5 месяцев, но выбрать можно любую торговую марку. Никаких неприятностей (запоров, аллергий, рвоты) у нас не было, и этот способ нам отлично помог.

Такое смешивание сгущает жидкую смесь, делает ее более питательной (ребенок насыщается на 3 часа) и фактически полностью избавляет от срыгиваний. Так можно делать до 6 месяцев (и дольше), пока не перейдете на молочные каши и прикорм.

Это всего лишь мой опыт избавления от проблемы и ни в коей мере не руководство к действию. Тем более что у моего малыша она появилась лишь на третьем месяце жизни. Если же новорожденный часто срыгивает (новорожденный – это ребенок с момента рождения до 28 дней) и врач не обнаружил проблем с ЖКТ, то разумнее всего начать с подбора соски (ИВ) или правильного прикладывания к груди (ГВ).

И напоследок – видео

Срыгивание наблюдается у детей с рождения или начинается в возрасте 1-4 месяцев. Еда из желудка может подняться сразу после кормления или через 1-2 часа. У одних детей это происходит изредка, у других несколько раз после одного приема пищи. Бывает, что ребенок срыгивает через 10-20 минут после того, как начал сосать.

Кандидат медицинских наук, педиатр с 30-летним практическим опытом Комаровский Е.О. считает, что срыгивание естественно для грудничка в первые месяцы жизни. Чаще всего это происходит от того, что новорожденный из-за заложенного в нем природой инстинкта самосохранения переедает, а позже избыток еды выделяется.

Кроме того, у многих детей повышена активность рвотного центра настолько, что даже незначительное растяжение желудка приводит к рвоте. Если, несмотря на это, малыш весел и активен, не стоит паниковать. Главное, на что должны обратить внимание родители - как малыш прибавляет в весе, соответствует ли его развитие возрасту.

Дети могут переедать, если молоко поступает из груди в большом количестве или соска подобрана неправильно. Голодный малыш, который долго спит, а потом жадно сосет, может съесть больше, чем ему позволяет объем желудка. Такого рода жадность появляется у младенца, если перерыв между кормлениями составил 4 часа или более.

Предотвратить заглатывание ребенком значительного количества воздуха при сосании поможет правильное прикладывание его к груди, а именно чтобы малыш не упирался в нее носом, захватил сосок и околососковую ареолу, а голова его не оказалась запрокинутой. Бутылочку надо держать, приподнимая дно так, чтобы соска была полностью заполнена молоком. Не забывайте вовремя очищать нос малыша от слизи и корочек.

Уменьшение количества еды и изменение расписания кормления редко приводят к избавлению от срыгивания у грудничка. У некоторых оно усиливается, когда начинают расти зубы. Может полностью исчезнуть, как только малыш начнет садиться или ходить.

Вопрос: «Ребенок срыгивает обычно до какого возраста?» интересует молодых мам. В норме срыгивания должны постепенно пройти к возрасту 6 месяцев. Обычно они проходят на 16-20 неделе жизни малютки, но могут наблюдаться единичные случаи в связи с активностью подросших деток. На 4–5 месяце жизни кроха учится переворачиваться на живот.

Если новорожденный срыгивает фонтаном регулярно, это может быть свидетельством тяжелой патологии головного мозга, либо говорить о нарушении функции пищеварения. Кроме того, грудничок срыгивает фонтаном при тяжелом отравлении. Родителям важно знать, что при таком проявлении младенец может быть серьезно болен, и обращаться к педиатру нужно немедленно. Ведь у малыша очень быстро может развиться обезвоживание, он будет быстро терять вес, и последствия будут очень серьезными.

Важно как можно быстрее определить, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления. При таком проявлении младенец может захлебнуться во сне, когда лежит на спине. Поэтому даже если подобное повторилось всего несколько раз, грудничка нужно укладывать на бок, фиксируя его положение с помощью валиков.

Для детей-искусственников, срыгивающих фонтаном, подбирают специальную антирефлюксную смесь, которая предотвращает такие проявления.

Но самое важное – своевременно обратиться к доктору, чтобы установить диагноз и помочь ребенку справиться с заболеванием.

Самое сложное, казалось бы, уже позади. Вы родили, и это прекрасно! Несколько часов пытки от схваток, такое облегчение и радость после завершения процесса. И маленькое кричащее чудо у вас на животе.

Вы ждали его целых девять месяцев, и вот оно, счастье! Первые дни вы проведете вместе с малышом в роддоме. Это необходимо для контроля вашего состояния и здоровья младенца. Каждый день, что бы не произошло, рядом есть бывалый медперсонал, который и подскажет, и поможет, и научит.
Но чаще всего, пока мама и малыш в роддоме, у них все очень даже хорошо.

Вот вас выписывают домой, вы счастливы – в родных стенах все-таки легче живется, чем в медицинском учреждении. Вы рады и спокойны, вроде бы все хорошо. И тут в силу вступает закон подлости.

Когда под рукой ни одного медика, а патронажная медсестра придет только на следующей неделе, с ребенком начинает происходить что-то совсем не то. То какие-то прыщики на личике появятся, то покраснения под подгузником.

Но больше всего пугает молодых мам момент срыгивания.

Ну и что делать, к кому идти? Да и надо ли идти? Мы разберемся, по каким причинам у грудничка появляются срыгивания, когда они слишком частые, а когда их можно считать нормальными, в каких случаях вы в силах справиться самостоятельно, а когда пора на прием к врачу.

Чтобы понимать причины срыгивания, достаточно знать немного анатомии и физики. Когда малыш кушает, он чаще всего находится в горизонтальном положении. Молоко поступает через рот по пищеводу в желудок. Часто новорожденный заглатывает его вместе с незначительным количеством воздуха.

Весь этот воздух скапливается в желудке ближе к правому боку малыша, если он лежит на левом, и наоборот. Затем ответственная мама переворачивает карапуза в вертикальное положение, дабы этот воздух вышел (привет физике). Он и выходит. И иногда вместе с ним выходит часть скушанного молочка или смеси.

Получается срыгивание.

Иногда бывает иначе. Мама поносила новорожденного столбиком, он отрыгнул воздушок, да и уснул. Родительница укладывает соню в кроватку, через какое-то время заходит проверить, как он спит.

И обнаруживает мокрое пятно возле головки карапуза, в виде хлопьев полупереваренного молока.

Это значит, что малыш срыгнул не весь воздух, его остатки вместе с частью содержимого желудка вышли наружу уже в горизонтальном положении.

Это – самая распространенная причина срыгивания у новорожденных. Но бывают и другие:

Обжорство. Иногда новорожденный съедает больше, чем может переварить его крохотный желудок. В таких случаях в пищеварительной системе срабатывает своеобразный «предохранитель», и лишнее молоко выводится самым быстрым путем – обратно через рот.
Недоразвитость пищеварительной системы. Это особенно характерно для слабых или -недоношенных детей-. Та часть желудка новорожденного, которая находится возле пищевода, еще не совершенна. После полугода на стыке пищевода и желудка будет вполне «боеспособный» сфинктер, удерживающий содержимое желудка в положенном ему месте. А до этого срыгивания возможны просто потому, что желудок не «удержал» молоко внутри.
Разногласия в ритме глотания и перистальтике кишечника. Малыш обычно делает около трех сосательных движений, после чего – одно глотательное. Молоко, попавшее в желудок, довольно быстро переваривается и отправляется в кишечник на повторную переработку. Давление в кишечнике возрастает, он начинает активно шевелиться, перемещая по себе продукты желудочного пищеварения. Это «шевеление» вполне может выталкивать содержимое желудка наружу.
Высокое газообразование и колики. Принцип примерно тот же, что и в предыдущей причине срыгиваний. Но теперь дело не в перистальтике, просто давление газов в кишечнике повышает давление на нижнюю часть желудка новорожденного.
Нервы. Беспокойные и нервнее детки срыгивают чаще своих спокойных ровесников. Это происходит из-за перенапряжения нервной системы. Родителям важно помнить, что у новорожденных все стрессы в первую очередь отражаются именно на системе пищеварения.

Причин много, итог один – из желудка просто выходит то, что в виду различных факторов там не поместилось. И это вариант нормы. Но иногда у новорожденных срыгивание происходит едва ли не фонтаном. И тут уже речь идет о патологическом процессе – рвоте.

Отличить эти два процесса можно легко и на глаз, понимая их природу. Срыгивание у новорожденного – это просто когда что-то лишнее вышло наружу. Этого чего-то немного, оно имеет кисловатый запах, малыш при этом чувствует себя отлично, будто ничего такого и не случилось.

Норма срыгивания у новорожденного – до пяти раз в сутки объемом до чайной ложки. Крайний объем – две столовые ложки содержимого желудка. Чтобы понять, сколько это в разрезе пятна на простыне, просто вылейте на нее две столовые ложки хотя бы той же воды. И посмотрите на размеры получившегося пятна. При этом срыгивание характеризуется как короткое, простите, «бе», и у карапуза снова все хорошо.

Рвота – это нормальная реакция организма на бяку в желудке. Таким образом пищеварительная система в экстренном режиме выводит наружу то, что, по мнению иммунной системы, в организм вообще попасть не должно было. При рвоте задействуются мышцы брюшины. Мозг дает команду, они резко сокращаются.

Но чаще всего этот процесс свидетельствует о наличии каких-то серьезных патологий.

Если новорожденный срыгивает ну слишком часто или его периодически рвет, это может быть признаком патологического процесса, который развивается в организме карапуза:

Аномалии развития ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Это когда какой-то из органов этого самого тракта (пищевод, желудок, тонкий кишечник) барахлит. Или не дорос до нужных объемов, или где-то что-то завернулось, может, зажалось. В ситуации разберется только врач, главное – вовремя показать ему ребенка.
Непереносимость лактозы. Хоть новорожденный по определению млекопитающее создание, бывают случаи, когда его организм просто не в стоянии переварить молоко, то есть, не хватает фермента латктазы, чтобы переварить лактозу (основной белок в любом молоке). В этом случае следует подобрать крошке безлактозную смесь.
Инфекции. Пищеварительная система новорожденного реагирует на любые инфекции первой. А все, что она может попытаться сделать – эвакуировать содержимое желудка, в котором так же размножаются болезнетворные агенты, самым быстрым способом.

Несколько статистических данных

ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
срыгивание обычно достигает пика в 2 - 4 месяца;
многие дети перерастают это состояние к 7 - 8 месяцам;
большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.

Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.

Когда после кормления малыш срыгивает, происходит выбрасывание наружу небольшого количества пищи из желудка через полость рта.

Как правило, младенец срыгивает немного пищи. При этом родители все равно беспокоятся по поводу того, почему срыгивает грудничок. Но в большинстве случаев это является вполне естественным и нормальным процессом, и переживать по поводу того, почему срыгивает новорожденный ребенок, не нужно. Ведь таким способом из желудочка малыша просто выходит излишний воздух.

Если верить статистике, не срыгивает в младенчестве очень мало детей. Примерно у 70% младенцев такие проявления случаются, пока им не исполнится 3-6 месяцев. Срыгивают дети во время кормления или после него. То есть если у малыша в 2 месяца время от времени происходит что-то подобное, это не является поводом для беспокойства.

Наиболее часто срыгивание проявляется у детей, которые были рождены преждевременно или у малышей с задержкой внутриутробного развития. У таких деток после рождения еще на протяжении 5-8 недель «дозревают» все функции организма. Когда этот период заканчивается, организм ребенка приспосабливается, и неприятные симптомы исчезают сами собой.

Однако если постоянно проявляется сильное срыгивание «фонтаном», и малыш при этом беспокоен, стоит рассказать о таких проявлениях врачу-педиатру. Ведь такое состояние может свидетельствовать о болезнях, которые могут негативно отобразиться на развитии малыша.

Таким образом, основные причины срыгивания у новорожденных после кормления – это функциональная незрелость системы пищеварения. Если в определенный период ребенок срыгивает после каждого кормления, или же у грудного малыша отрыжка и срыгивание проявляются периодически, причины этого явления могут быть следующими:

Младенец попросту переел . Даже если ребенок уже насытился, иногда он может не перестать есть. Он сосет грудь, постепенно успокаиваясь и наслаждаясь близостью с мамой. После этого у грудничка происходит срыгивание лишней пищи. Таким способом он освобождает ЖКТ, препятствуя его перегрузке. В таком случае даже обильное срыгивание – своеобразная профилактика заболеваний пищеварительной системы, связанных с перееданием.
Аэрофагия – заглатывание воздуха в то время, когда малыш ест. Подобное явление происходит, если в процессе кормления грудничок находится в неудобном положении. Также подобное возможно, если грудничок получает грудное молоко или смесь в слишком большом количестве (например, если в бутылочке вырезана очень большая дырка), если он неправильно захватывает сосок или слишком сильно возбужден.
Метеоризм – слишком сильное газообразование также может быть ответом на вопрос, ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком. Именно естественное кормление чаще приводит к проявлению метеоризма , так как периодически после кормления увеличивается внутрибрюшное давление . Именно поэтому кормящая мама должна обязательно обратить внимание на свое питание. Из меню нужно исключить бобовые, черный хлеб, капусту, свежие яблоки. Последние можно заменить печеными.
Запор – еще одна причина, по которой ребенок может срыгивать через час после кормления или даже через 2 часа после кормления. При запорах давление в брюшной полости повышается, пища по ЖКТ продвигается медленно, и поэтому вероятность отрыгиваний очень высока.
Причиной срыгивания может стать и беспорядочное кормление.
Важно и положение ребенка: если малыша держат вертикально, то в желудке образуется пузырь из воздуха, который может вытолкнуть из желудка часть пищи. В результате неопытной маме может показаться, что малыша вырвало.

При срыгивании по естественным причинам грудничок не теряет в весе, и самочувствие ребенка отличное, и общие показатели здоровья в норме

Так что же такое срыгивание? Срыгивание – это некий вид рвоты у детей первого года жизни. Бывает это вследствие неразвитой желудочной мускулатуры.

В норме срыгивание бывает сразу после кормления, иногда с отрыжкой, небольшими порциями (не более 20 мл). Молоко или смесь выходят в неизменном виде или створоженными. Иногда ребенок срыгивает до 7-8 раз за день.

Комаровский всегда говорит, что если младенец хорошо набирает вес и ведет себя обычно, то болен не он, а его заботливые родители.

Итак, нужно разбираться более подробно в этом вопросе.

Причины, по которым бывают срыгивания у грудничков, Комаровский четко делит на естественные и на причины вследствие патологий.

Перед кормлением груднгичка нужно выкладывать на живот

Естественные причины он называет такие:

Самая частая причина срыгивания младенцев – это банальный перекорм . Если грудничок съел больше положенного объема, то желудок растягивается и случается спазм, который приводит к срыгиванию.
Все знают, что существует проблема колик в младенческом возрасте. Так вот, колики провоцируют возникновение срыгивания.

Если грудничок находится на естественном вскармливании, то причиной срыгивания может стать неправильное прикладывание к груди . Во время кормления ребенок вместе с молоком заглатывает небольшие порции воздуха, а потом эти воздушные пузыри поднимаются вверх по пищеводу вместе с молоком, и ребенок срыгивает. Та же картина может наблюдаться во время кормления из бутылочки.

Если малыша после кормления резко трясти, подбрасывать (что очень любят делать молодые папы), делать массаж, купать , то ребенок со стопроцентной вероятностью срыгнет.
Срыгивание может быть причиной отторжения выбранной молочной смеси . Ну не подходит данная смесь ребенку. Или есть аллергические реакции на белок или лактозу.
Бывает, что у ребенка высокий тонус рвотного центра , что тоже является вариантом нормы.

В любом случае нужно помнить о том, что при срыгивании по естественным причинам грудничок не теряет в весе, и самочувствие ребенка отличное, и общие показатели здоровья в норме.

Если ребенок искусственник, нужно следить за тем, чтобы в бутылочке со смесью при сосании не было лишнего воздуха в соске

Патологические причины срыгивания у грудничков Комаровский рассматривает в первую очередь как врач-педиатр. Самое главное – при срыгивании патологическом нужно вовремя обращаться к врачу, он назначит адекватное лечение.

Когда причины срыгивания имеют патологические основания, это доставляет много проблем и неприятных моментов. Бывает, что ребенок срыгивает фонтаном, это уже похоже на рвоту.И если вовремя не приступить к лечению, малыш начнет терять в весе, может быстро наступить обезвоживание, младенец может подавиться рвотными массами, особенно если он недоношенный.

Но все же нужно рассмотреть поближе патологии, вызывающие срыгивание:

Самой распространенной патологической причиной остается перинатальная энцефалопатия . Обычно энцефалопатия бывает от недостатка кислорода и разных травм в течение родов.
Врожденные отклонения в развитии ЖКТ или грыжи различного генеза.
Неврологические проблемы , вызванные тяжелыми родами и ВПР (например, внутричерепное давление).
Различные инфекционные заболевания (менингит, сепсис).
Врожденные нарушения обмена веществ.
Почечные нарушения.
И, как правило, встречаются отравления ядовитыми веществами .

Одно ясно совершенно точно, здоровым детям срыгивание не приносит никакого дискомфорта и проходит обычно к 8 месяцам. Ну а патологии следует лечить под строгим наблюдением опытного педиатра.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.

Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.

Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.

Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.

Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.

Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.

Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
Избегайте перекармливания ребёнка.
Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.

На начальном этапе диагностики врач выясняет следующее:

Педиатр осматривает ребенка: оценивает физическое и нервно-психическое развитие, выявляет неврологическую симптоматику, если она имеется. Обследует органы пищеварения, прощупывая и осматривая живот.

На основе полученной информации врач выбирает индивидуальную тактику дальнейшей диагностики в зависимости от характера предполагаемой патологии. Обследование подразумевает консультации специалистов (детского невролога, эндокринолога, хирурга, окулиста и др.), лабораторные и инструментальные исследования.

Общие сведения

Самые первые месяцы жизни малыша – важнейший период в его развитии. Именно в это время младенец постепенно адаптируется к разнообразию той среды, которая его окружает. Функционирование его внутренних органов окончательно настраивается также в это время. В процессе такой «настройки» вероятно появление проблем, связанных с кормлением.

И если на протяжении какого-то времени проявляется обильное срыгивание, неопытные родители могут испугаться, не зная, должен ли в норме ребенок срыгивать пищу. К тому же это явление очень напоминает рвоту, которая является признаком заболеваний. Но на самом деле причины срыгивания связаны с совершенно иными явлениями, и только в редких случаях свидетельствуют о развитии заболеваний. О том, почему малыш может часто и сильно срыгивать, как отличить рвоту от срыгивания, пойдет речь в этой статье.

Почему ребенок много срыгивает фонтаном после каждого кормления: молоко и смесь

Иногда рвота может быть следствием неправильного питания, а может причиной является вкус грудного молока. Дети часто бывают привередливы. Если грудничок срыгивает обильно, часто и ведет себя беспокойно, то, возможно, у него есть внутренние патологии развития. Перечислим нарушения, на которые может указывать этот симптом:

Хирургические заболевания.
Пороки пищеварительной системы.
Грыжа.
Порок центральной нервной системы.
Непереносимость молока.
Высокое внутреннее давление.
Болезни ЖКТ.
Инфекционные или вирусные заболевания.
Отравление или аллергическая реакция.
Травма внутренних органов.
Задержка в развитии.
Метеоризм или запоры.
Авитаминоз или дисбактериоз.
Наследственные нарушения.
Перинатальная энцефалопатия.

Носовые срыгивания могут быть очень опасны и чаще всего они случаются, когда младенца кормят грудью. Иногда подобное состояние может быть вызвано родовой травмой или возникать в случае, если младенец родился недоношенным. При появлении любых подозрений нужно обратиться к специалисту. Можно пойти не к терапевту, а сразу к гастроэнтерологу, неврологу или аллергологу и сдать комплексные анализы.

Как отличить срыгивание от рвоты?

Если через час после кормления ребенок срыгивает, нужно внимательно следить за его состоянием. Оно не вызывает опасений:

если выходящее молоко створожилось, но не имеет цвета и запаха желудочного сока или примесей слизи;
если малыш спокоен, хорошо набирает вес и спокойно спит по ночам;
если у него редко бывают колики и газообразование, а также нет проблем со стулом;
если срыгивания происходят пару раз в сутки и небольшие по объему.

У малыша рвота, если:

он отрыгивает фонтаном;
объем рвотных масс большой;
они имеют цвет и запах желчи, примеси слизи;
ребенок беспокоен, у него частые колики, нарушения стула и газообразование.

Пилоростеноз. Сужение прохода между желудком и частью кишечника, приводящее к застою пищи. В результате ребенок начинает первые две недели срыгивать просто обильно, затем фонтаном и спустя еще время начинается рвота. Масса, срыгиваемая ребенком, часто имеет творожную консистенцию. Патология относится к группе опасных и ребенку необходимо стационарное лечение.
Пилороспазм. То же сужение, что и при пилоростенозе, но вызванное спазмом мышц привратника. В этом случае нужно пройти консультацию врача, перейти на назначенные им смеси и дополнительные препараты.
Расширение сфинктера. Слишком широкое отверстие между желудком и пищеводом. Врачом назначаются витамины и кальций, дополнительные препараты. Пища принимается дробными порциями. Допустимо употребление в пищу небольшого количества творога.

Строение пищевода и желудка у малыша

Неврология

Ребенок родился раньше срока. У таких детей сфинктер развит хуже, в этом случае ребенок будет продолжать срыгивать до полугода, пока не догонит своих сверстников в развитии ЖКТ.
Патологии, сформировавшиеся во время внутриутробного развития. Это и нарушения работы центральной нервной системы, и нарушения сна, повышение внутричерепного давления, высокая возбудимость рвотного центра и другое.
Повреждения в шейных отделах позвоночника. Ребенок мог получить травму во время родов, протекающих с осложнениями. Лечение здесь назначается неврологом, это специальный массаж, физиотерапия, лекарства.

Недоношенность ребенка и, как следствие, замедленная работа его пищеварительной системы.
Неудачный переход с материнского молока на искусственное вскармливание.
Кишечные колики, мешающие пище продвигаться по желудочно-кишечному тракту.
Деформация органов пищеварения, аномальное их развитие. Не у всех новорожденных, к сожалению, они имеют правильный размер и форму, находятся на своих местах. Иногда эти органы могут быть слишком маленькими, зажатыми. Но такие подробности и причины, мешающие малышу набирать вес, выяснять уже должен педиатр с помощью своих коллег.
Дитя съедает больше, нежели может переваривать и удерживать его желудок. Опытные педиатры констатируют, что как раз перекорм малыша материнским молоком, стиль питания по первому требованию и является главной причиной и регулярного срыгивания после кормления, и срыгивания фонтаном.
Лактозная непереносимость. В грудном молоке есть белок под названием „лактоза”. Он в желудочке новорожденного перерабатывается и расщепляется особенным ферментом лактазой. И если у малыша недостаток этого вещества либо оно вообще не вырабатывается, то в организме возникает непереносимость молока. Результатом такой аномалии и будет отрыжка пищи в обильном количестве с последующей потерей массы тела. Выходом из ситуации является врачебная помощь и подбор специальной безлактозной смеси.
Раздраженность стенок пищевода. Обычно эта причина при кормлении смесями проявляется так: дитя сначала срыгивает фонтаном, затем сильно изгибается и плачет.
Неправильная техника кормления малыша грудью. При этом дитя заглатывает слишком много воздуха ротиком.
Неправильный режим кормления грудью или смесями. Если дитя ест редко, то слишком большая порция пищи, употребленная разово, приводит к подобным обильным срыгиваниям. Кушать ребенок должен по режиму и соответствующие его возрасту порции.
Невралгические заболевания.
Протекание беременности матери с токсикозами и изжогой. Высокая желудочная секреция беременной является предрасполагающим фактором гастродуоденальных заболеваний ребенка. Поэтому питанию такого малыша нужно уделять максимум внимания.

Обследование ребенка с синдромом рвоты и срыгивания

Родителям важно точно понимать, что происходит с малышом: проявляется ли рвота у новорожденного после кормления, или же он просто срыгивает.

При срыгивании пища вытекает, при этом мышцы брюшной полости не сокращаются. Как правило, срыгивает малыш сразу после кормления, особенно, если после этого резко изменить его положение. После кормления малыш срыгивает чаще всего один раз, водой или молоком.

Если происходит рвота, малыш плаксив и беспокоен. При выделении пищи проявляются спазмы, выделяется большое количество рвотных масс – больше, чем при срыгивании. При рвоте родители часто отмечают, что ребенка вырвало фонтаном. Обычно позывы к рвоте многократны, при этом к извергаемому содержимому присоединяется желчь, поэтому малыша рвет желтым.

Рвота является сложным рефлекторным актом. При ее проявлении активно сокращаются мышцы диафрагмы, брюшной полости, пресса. В итоге содержимое желудка самопроизвольно выделяется наружу. Перед рвотой малыша беспокоит тошнота – бледнеет кожа, проявляется сильная потливость, частое дыхание, выделяется слюна.

Процесс срыгивания является физиологическим, если имеют место следующие признаки:

отсутствуют рвотные позывы ;
объем выделяемой пищи небольшой;
малыш срыгивает не более двух раз в день;
грудничок прибавляет в весе в пределах нормы.

Со временем срыгивание исчезает без дополнительного лечения. Важно знать, какого цвета должно быть грудное молоко, которое срыгнул ребенок – в норме в нем не должно быть примесей желчи и др.

Причины

Почему грудной ребенок срыгивает? Причины этого состояния заключаются в заглатывании большого количества воздуха, который не может поместиться в желудке грудного ребенка. Поэтому излишек воздуха у детей выделяется наружу в виде срыгивания. Это может происходить в результате двух основных факторов:

во время кормления неправильно прикладывается сосок, когда образуются щели между ротиком новорожденного и грудью;
если малыш находится на искусственном вскармливании, то при большом отверстии в соске развивается аналогичная ситуация.

Что такое частое срыгивание и каким должен быть этот процесс в норме? Новорожденный может срыгивать после каждого кормления и если нет признаков обезвоживания (см. ниже), то это не должно настораживать маму. Обычно малыш срыгивает молоко после кормления около 5 раз в сутки. Объем одной порции не должен быть больше двух-трех столовых ложек.

Грудничок срыгивает столько раз, сколько ему необходимо. Почему так происходит известно только ему одному. Поэтому часто для одного младенца может быть абсолютно нормальным состоянием для другого ребенка. Нормальное срыгивание – это такое срыгивание, при котором не развиваются патологические признаки, говорящие об обезвоживании. Так говорит известный детский врач Комаровский.

Основными признаками нормального отхождения принятой пищи и газов из желудка у младенцев являются следующие:

несмотря на срыгивание, дети не теряют вес, а наблюдается стабильное его увеличение;
родничок у грудного ребенка не западает;
грудной малыш себя ведет как обычно, то есть у него нет вялости и раздражительности;
если новорожденный срыгивает после кормления, и при этом не плачет, то это признак нормы.

В случае, если у детей имеются не эти признаки, а противоположные, то необходимо срочно обратиться за помощью к педиатрам, так как в данном случае срыгивание у грудничка после кормления является патологическим состоянием. Если в этом случае не оказать вовремя помощь новорожденному, то это приведет к тяжелому обезвоживанию со всеми вытекающими последствиями.

Что делать

малыш после кормления должен находиться в вертикальном положении – в этом состоянии он срыгивает молоко и смеси намного реже, точно уж не наблюдается срыгивания фонтаном. Грудничка на руках носить иногда приходится до 20 минут;
малыш должен находиться на животике в течение некоторого времени перед кормлением;
если дети на искусственном вскармливании, то надо обратиться за помощью к педиатру, чтобы подобрать наиболее оптимальную смесь;
после кормления ребенок не должен играть в активные игры, ему рекомендуется находиться в покое.

Если вы следуете этим рекомендациям, а они не помогают, то надо посетить педиатра. В данном случае малыш может не срыгивать,а рвать, поэтому требуется специализированная помощь. Врач поможет разобраться, от чего появляется срыгивание или рвота.

Беспокоиться надо в том случае, когда ребенок срыгивает молоко фонтаном, то есть под напором и имеется обильное срыгивание (более 2-3 ст.ложек). В этом случае у грудничка имеется рвота, которая является симптомом какого-то патологического состояния. Основные причины рвоты после кормления выглядят следующим образом:

вирусные инфекции у детей, которые часто проявляются признаками обезвоживания. Почему это происходит? Все дело в выраженной интоксикации;
пищевые отравления, которые развиваются после употребления некачественной еды;
если дети срыгивают, то это может быть признаком непереносимости пищевых продуктов определенного класса, особенно часто такое бывает на коровье молоко. Может наблюдаться рвота фонтаном;
малыш, у которого имеется дисбактериоз кишечника, тоже может страдать от рвоты;
аллергическая реакция, когда новорожденный реагирует рвотой на какие-либо продукты, принимаемые матерью и присутствующие в ее молоке;
ребенок, у которого часто повторяется рвота, особенно фонтаном, нуждается в проведении дифференциальной диагностики с целью исключения аномалий развития желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, молоко, отрыгивающееся фонтаном, всегда является признаком патологического процесса. В этом случае малыш нуждается в медицинской помощи. Надо обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему так происходит.

В случае, когда новорожденный младенец срыгивает и теряет в весе, а также имеются другие признаки обезвоживания, необходимо провести комплексное обследование. Оно включает в себя следующие диагностические тесты:

рентгенологическое исследование;
ультразвуковое исследование;
фиброгастродуоденоскопия;
общеклинический анализ крови;
анализ кала и некоторые другие, которые требуются по особым показаниям.

Проведение всех этих диагностических тестов показано с целью определения возможной причины, которая приводит к повышенному выделению газов из желудка и пищи, которая была принята накануне. Однако родители не должны самостоятельно заниматься этой проблемой. Следует обратиться к врачу, который и назначит все необходимые исследования. Задача мамы и папы – неукоснительно следовать советам педиатра.

В заключение необходимо отметить, что малыш, который часто срыгивает, всегда представляет опасность в отношении какой-либо патологии. Почему так происходит, предстоит разобраться врачу. Новорожденный малыш со рвотой фонтаном нуждается в проведении дополнительных методов исследования, и если надо, такой ребенок подлежит лечению.

Когда грудничок питается исключительно жидкой пищей, срыгивания легко перепутать со рвотой и наоборот. Поэтому родителям важно знать отличительные признаки того и другого, чтобы объективно оценить ситуацию.

Если ребенок чувствует и ведет себя как обычно и его состояние не меняется (нет температуры, изменений стула, не напрягаются брюшные мышцы, пищевые массы выходят в виде свежего молока, творожка или водой), то речь идет о срыгиваниях. При этом они наблюдаются не позднее часа с момента приема пищи у детей старше 4 месяцев и могут появляться еще в течение 2-2,5 часов у детей младше 4 месяцев.

Рвота - комплексный ответ организма, при котором задействованы несколько систем.

Пищевые массы выталкиваются фонтаном, имеют желтоватый или иной оттенок. Могут извергаться водой с примесью желчи, слизи и крови. При этом брюшные мышцы ребенка заметно напрягаются. Рвота может возникать в любое время с момента кормления.

Неопытные родители могут принять за срыгивания рвоту, возникающую у грудничка после кормления. Однако ее нужно уметь отличать, поскольку рвота часто указывает на патологические процессы. Периодически возникающая рвота может быть вызвана инфекциями, проблемами неврологического или органического характера.

Инструментальное обследование (по показаниям) – это УЗИ органов брюшной полости, рН-метрия, фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС), рентгенография желудочно-кишечного тракта, электроэнцефалография (ЭЭГ), эхо-ЭГ, нейросонография, компьютерная томография (КТ), люмбальная пункция.

Как предотвратить физиологическое срыгивание?

Глотание воздуха во время кормления (аэрофагия). Такая ситуация может возникнуть, когда ребёнок жадно сосёт грудь при малом количестве молока у матери. Втянутый, плоский сосок материнской груди, также способствует аэрофагии, так как ребёнок не может полностью захватить весь сосок, включая околососковый кружок.

У детей-искусственников часто бывают дефекты кормления, когда отверстие в соске бутылочки большое или соска не полностью заполнена молоком и ребёнок заглатывает воздух. Дети с аэрофагией обычно беспокойны после кормления, наблюдается выбухание брюшной стенки (животик надут). Затем, через 10-15 минут съеденное молоко выливается в неизменённом виде, сопровождаясь громким звуком отрыжки воздухом. В основном, к аэрофагии склонны дети с малой или большой массой при рождении.

Запоры или кишечные колики. При этих состояниях давление в брюшной полости повышается и нарушается движение пищи по желудочно – кишечному тракту, что провоцирует срыгивания.

Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.

Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:

грудном вскармливании , является положительным.
антирефлюксной смеси

Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно. Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии.

Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику. Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при грудном вскармливании , является положительным.
Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси , помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.

Когда необходима помощь специалиста?

Молодым родителям важно знать, при каких проявлениях необходимо обращаться за медицинской помощью:

При появлении симптомов обезвоживания – если грудничок отказывается от пищи, температура тела у него понижается, отмечается сонливость и слабость, редкое мочеиспускание, или же он писает чаще 10 раз в сутки.
У ребенка развивается лихорадка .

Если ребенок продолжает регулярно срыгивать и после первого полугода жизни.
При возвращении содержимого желудка «фонтаном» больше двух раз в сутки.
При появлении симптомов обезвоживания – если грудничок отказывается от пищи, температура тела у него понижается, отмечается сонливость и слабость, редкое мочеиспускание, или же он писает чаще 10 раз в сутки.
У ребенка развивается лихорадка .
Ребенок плохо набирает вес, отставая от показателей нормы для его возраста.
Если срыгивает малыш «творожком» - то есть творожной массой, имеющей неприятный запах, вид прокисшего молока. Иногда и в норме ребенок срыгивает творожистой массой. Но если младенец при этом ведет себя беспокойно, лучше показать его врачу.

В некоторых случаях частое срыгивание у грудничка все же свидетельствует о развитии определенных патологий. Иногда это связано с нарушениями внутриутробного развития плода вследствие патологий беременности. Если родителей все же всерьез беспокоит, почему новорожденный срыгивает часто и обильно, врач должен искать причины, связанные с патологиями, описанными ниже. Доктор Комаровский и другие специалисты называют следующие болезни, при которых может проявиться срыгивание.

Если грудной ребенок часто срыгивает, причины этого явления могут быть связаны с тяжелым протеканием беременности и родов у матери. Собирательный диагноз перинатальная энцефалопатия включает нарушения функции нервной системы, для которого характерны обильные срыгивания. Иногда малыш может срыгивать даже фонтаном.

Также он плохо спит, часто бывает беспокойным, у него проявляется тремор конечностей, подбородка. Риск развития этого заболевания существенно возрастает при продолжительной гипоксииплода в период беременности. Также высок риск проявления этого недуга, если младенец родился с показателями менее 5 баллов по шкале Апгар, если он пережил кратковременную остановку дыхания.

Гидроцефалия

Для этого заболевания характерно обильное и частое срыгивание. После кормления малыш срыгивает фонтаном практически все, что съел. Новорожденный часто плачет, беспокоится, а когда спит – запрокидывает назад головку. При гидроцефалии вероятна задержка физического и психического развития, увеличение тонуса мышц в конечностях, задержка развития шагового рефлекса. Гидроцефалия быстро прогрессирует и требует немедленного лечения.

Постоянное срыгивание может свидетельствовать о нарушениях кровотока головного мозга, родовых травмах, недоразвитии ЦНС. Срыгивание, сопровождаемое отрыжкой, проявляется после каждого кормления. Ребенок отрыгивает непереваренную пищу.

Упорные и частые срыгивания могут быть следствием пилоростенозаили диафрагмальной грыжи. Если у малыша пилоростеноз, признаки этого заболевания проявляются практически сразу после рождения – на второй день малыш срыгивает творожком. Новорожденный теряет вес, ведь пища не всасывается и не проходит дальше желудка. В таком состоянии у малыша отсутствует стул, даже если сделать младенцу клизму.

Срыгивать малыш может при сепсисе, пищевых отравлениях, менингитах, гепатите и др. Кроме того, у малыша повышается температура, отмечается сонливость, вялость, бледнеют или желтеют кожные покровы. Как отмечает доктор Комароский и другие педиатры, если в содержимом, которое срыгнул малыш, есть слизь, это является свидетельством дисбактериоза кишечника или инфекции ЖКТ. В такой ситуации врачи назначают прием пробиотиков или других препаратов.

Этот симптом характерен для фенилкетонурии, адреногенитального синдрома. Периодически младенец может срыгивать при почечной недостаточности.

Большинство семей, в которых появляется новорожденный ребенок, сталкивается с проблемой срыгивания. Такое явление пугает родителей, поскольку очень похоже на рвоту. Однако зачастую срыгивание не связано с патологическими процессами и вполне допустимо в младенческом возрасте. Почему новорожденный срыгивает? Можно ли ему как-то помочь? Давайте обсудим.

Нормально ли, что грудничок срыгивает?

Да, ничего криминального в этом нет, и, за исключением особых случаев, срыгивание считается физиологичным процессом. Больше 70% младенцев сталкиваются с подобным явлением в возрасте до полугода.

Срыгивания представляют собой выброс небольших порций непереваренной или полупереваренной пищи (чаще всего это мамино молочко) из желудка. Если малыш при этом не капризный, улыбается и хорошо набирает в весе, можно не переживать чрезмерно. Но когда младенец при этом ведет себя беспокойно, теряет со временем в весе, срыгивает постоянно, фонтаном, обязательно и как можно скорее обратитесь к доктору. Чуть позже мы обсудим, почему такое случается.

То ли рвота, то ли срыгивание

Каждой маме нужно уметь отличать эти два состояния, потому что от того, с чем мы столкнулись, будут зависеть дальнейшие наши действия.

Срыгивание

Содержимое вытекает легко, без сокращения мышц живота, в небольшом объеме.
Не чаще 2 раз в день.
Обычно происходит сразу после еды или при смене положения.
Содержимое жидкое или слегка створоженное, без резких запахов.
Малыш хорошо себя чувствует.
Физиологический процесс.

Рвота

Обильный объем выделяемых масс, сопровождающийся спазмами; рвоте предшествует бледность кожи, тошнота, слюноотделение.
Приступы рвоты могут повторяться один за другим.
Происходят независимо от приема пищи.
Содержимое нередко окрашено желтым цветом (примеси желчи и желудочный сок).
Ребенок капризничает, ему плохо.
Патологический процесс, указывающий на отравление или развитие некоторых заболеваний.

Как видим, рвота - явление, приносящее с собой спазмы и боль, ребенок никогда не будет в таком состоянии веселым, в то время как на срыгивание он может никак особо не реагировать.

В отличие от рвоты, срыгивание не доставляет неудобства крохе

Причины срыгивания

Пищеварительная система новорожденного ребенка находится в стадии формирования, и это основной фактор того, что грудничок часто срыгивает. Вот некоторые причины, из-за которых происходит подобное явление:

Переедание . Как говорил друг Винни-Пуха, Умный Кролик: «Все потому, что кто-то слишком много ест». Ни для кого не секрет, что сосание маминой груди дает крохе чувство защищенности и любви. Это состояние настолько комфортно, что даже наевшись, малыш не хочет отрываться от груди. Из-за такой «привязанности» ребенок может выпить лишнее. Но желудок знает свои нормы, и защитной реакцией становится срыгивание. У деток, находящихся на искусственном вскармливании, может наблюдаться похожая картина по той причине, что стандартной дозы из бутылочки оказывается много.
Воздух и питание . Нередко во время кормления с пищей попадают пузырьки воздуха. Это происходит из-за неправильного прикладывания к груди, неудобного положения ребенка во время приема пищи. Если кормление происходит из бутылочки, возможно, отверстие в соске слишком большое, и молоко (смесь) вытекает под большим напором.
Метеоризм . Ребенок, получающий грудное молоко, вместе с ним употребляет вещества из тех продуктов, которые мама съела накануне. И если среди продуктов были бобовые, капуста, свежие яблоки, черный хлеб, вполне возможно повышенное газообразование, вызывающее кроме спазмов, увеличение внутрибрюшного давления. Как следствие, малыш может срыгнуть.
Слабые мышцы сфинктера . Они будут формироваться еще в течение 6-ти первых месяцев жизни. А пока ненатренированная мышца «пропускает» содержимое, поступившее в желудок, обратно.
Перевозбуждение . Эта причина хоть и редко приводит к срыгиванию, но имеет право на существование.
Прорезывание зубов . Таким образом организм избавляется от избыточной слюны.

Из-за большого отверстия в соске ребенок может заглатывать воздух во время еды

Патологические срыгивания

Если месячный ребенок срыгивает часто, обильно, при этом теряет массу тела, обязательно покажите кроху врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Патология пищеварительных органов . Например, такая аномалия, как пилоростеноз, проявляется уже на первых неделях жизни. При ней ребенок срыгивает творожком, снижается масса тела, каловые формирования отсутствуют даже после клизмы. Если своевременно не сделать операцию, малыш может погибнуть.
Патология центральной нервной системы . Возникает при сложных родах, гипоксии плода, недоразвитии ЦНС у недоношенных детей. В таких случаях ребенок сильно срыгивает, буквально фонтаном, беспокойно спит, головка может запрокидываться назад. Содержимое представляет собой непереваренное молоко или смесь.
Лактозная непереносимость . Ребенок может много срыгивать из-за непереносимости молочного белка лактозы. У некоторых людей с рождения отсутствует фермент лактаза, участвующий в переваривании молока. В таком случае кроху переводят на безлактозную смесь и, к сожалению, грудное молоко ему становится противопоказано.
Инфекционное заболевание . Сюда можно отнести пищевые отравления, менингит и др. Частым сопутствующим симптомом является высокая температура, бледные или желтые покровы кожи. Срыгивание со слизью указывает, что инфекция локализуется в желудочно-кишечном тракте, или виной всему дисбактериоз.
Почечная недостаточность . Иногда срыгивания после еды могут быть не только вследствие переедания, но и из-за проблем с почками.

При лактозной непереносимости молоко следует исключить из рациона ребенка

Во всех этих случаях ребенку нужна неотложная медицинская помощь, поскольку все перечисленные заболевания достаточно серьезные. Подведем итог. За медицинской помощью обращаются в таких ситуациях:

срыгивания «фонтаном» частые, больше двух раз в сутки;
малыш отказывается есть, мало или слишком много писает, вялый, температура тела понижена (признаки обезвоживания);
очень высокая температура, вес набирается слабо или не набирается вообще;
эвакуированное содержимое похоже на скисшее молоко далеко не белого цвета, с неприятным резким запахом.

Итак, срыгивания желтого цвета, фонтаном, подскажут, что состояние похоже на рвоту с примесями желчи. Творожные свидетельствуют о том, что процесс переваривания начался, но в пищеварительной системе есть определенные сбои. Если такие симптомы возникают периодически, а малыш бодр и весел, они не страшны. Но если содержимое коричневого или зеленого цвета - это очень тревожный сигнал, возможна непроходимость кишечника и нужно срочно к врачу!

А почему ребенок иногда срыгивает через нос? Сила толчка и большое количество содержимого приводят к тому, что рвотные массы ищут для себя все возможные выходы (не только через рот, но и через нос).

Лучше всего, чтобы малыш спал в положении «на боку»

Учимся уменьшать частоту физиологических срыгиваний

Чем можно помочь ребенку, не дожидаясь 6 месяцев, когда состояние само нормализуется? Существует несколько несложных приемов:

После кормления всегда выделяйте время, чтобы поносить малыша вертикально до тех пор, пока не услышите отрыжку. Это займет до 10 минут.
Во время еды следите, чтобы кроха правильно захватывал грудь (сосок с окружающим его ореолом). При искусственном вскармливании отверстие в соске должно соответствовать возрасту карапуза, то есть для новорожденных подойдет соска с маленьким отверстием. Кроме того, существуют специальные антиколиковые бутылочки, предотвращающие попадание воздуха в желудок.
Сколько держать ребенка у груди? Пусть это будет чаще по времени, но поэкспериментируйте забирать грудь чуть раньше обычного. Когда дети наедаются, они уже не так интенсивно сосут, часто начинают засыпать у груди.
Следите за чистотой носика. Затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что во время кормления малыш заглатывает воздух.
Не кормите во время сильного плача.
Меры безопасности: укладывая ребенка спать, положите его на бочок и зафиксируйте положение валиками.
Воздержитесь от активных игр после кормления. Не нужно подбрасывать малыша и, тем более, делать зарядку.

Важно! Только что поевшего малыша не оставляют без присмотра лежать на спине. Существует риск того, что ребенок может захлебнуться рвотными массами.

Заботы о маленьких детях всегда сопровождаются тревогой за их жизнь и здоровье. И такой страх вполне допустим, ведь он побуждает нас, родителей, вовремя реагировать на тревожные сигналы и помогать своим детям. Только не допускайте чрезмерных беспокойств, поскольку почти каждый ребенок в новорожденный период срыгивает, но это никак не влияет на его развитие и здоровье.