Деревья
Ночные кошмары у детей. Ночные страхи у детей: как проявляются, причины, как преодолеть Ночные кошмары у ребенка 2 года

Ночные кошмары у детей. Ночные страхи у детей: как проявляются, причины, как преодолеть Ночные кошмары у ребенка 2 года

Когда нам удается хорошенько выспаться, мы обычно говорим «Спал как дитя». Но на самом деле, если верить статистике, именно дети чаще всего просыпаются по ночам, испытывая страх и беспокойство. Откуда берутся ночные детские страхи и кошмары и как помочь ребенку от них избавиться?

Оказывается, дети боятся не только днем - например, пауков, "злого полицейского", безглазого пирата или когда мама уходит в магазин - боятся ребятишки и во время сна. И, как оказалось, между понятиями "ночные страхи" у детей и "ночные кошмары" есть существенная разница...

Недавно мы относительно того, как с ними бороться. Однако, как утверждают детские психологи, есть большая разница между страхом, который испытывает ребенок повседневно на протяжении некоторого времени (например, малыш боится собак, или врачей в белых халатах, или вымышленного монстра, который якобы прячется у него под кроватью) и ночными кошмарами, от которых ребенок просыпается ночью и плачет.

Итак, ночные детские страхи и ночные кошмары – какая между ними разница? Разберемся по порядку и в деталях.

Для многих родителей это будет открытием, но словосочетания «ночной страх» и «ночной кошмар» реально существуют в медицинских словарях.

При этом, что интересно – эти понятия не являются синонимами, а обозначают два совершенно разных диагноза и два принципиально разных состояния ребенка.

Ночные страхи, которые заставляют детей просыпаться по ночам

Ночные детские страхи чаще всего «одолевают» ребятишек в возрасте от 2 до 6 лет, и в подавляющем большинстве случаев проявляются в первой трети сна. Врачи выделяют вполне конкретные признаки, по которым родители могут безошибочно определить, что их ребенок просыпается по ночам именно от страха.

Признаки ночного страха у ребенка:

Холодный пот по всему телу;
Учащенное сердцебиение;
Трясущиеся руки;
Взгляд, устремленный в «одну точку»;
Ребенок просыпается ночью и плачет;
Ребенок пытается встать с кровати и сбежать из комнаты;
Ребенок никак не реагирует на ваше присутствие и на попытки его успокоить;
На утро ребенок не может вспомнить о случившемся инциденте.

Важно понимать, что во время «приступа» ночного детского страха ребенок не просыпается – физиологически он продолжает спать (поэтому-то он и не реагирует на ваше присутствие, и по этой же причине поведение ребенка в этот момент вам кажется неадекватным).

Что делать в те минуты, когда ребенка «накрыл» приступ ночного страха

Если верить детским психологам, приступы ночного страха у детей редко когда длятся больше 20-35 минут. И поскольку сам ребенок в эти минуты продолжает спать, родительским поведением в этой ситуации должны управлять терпение и здравый смысл: будьте рядом, следите за тем, чтобы ребенок не упал с кровати, не навредил себе, наблюдайте, но ни в коем случае не проявляйте никаких активных действий (и главное – не пытайтесь своего малыша разбудить! ).

Когда приступ ночного страха у ребенка заканчивается, он спокойно и мирно «засыпает обратно» (хотя формально он и не просыпался!) и до утра, как правило, спит уже совершенно безмятежно.

Ночной кошмар - ночному страху не товарищ!

В отличие от ночного детского страха, ночной кошмар случается во второй половине сна (то есть ближе к утру) и опознать его можно по следующим признакам:

Ночной кошмар всегда «произрастает» от негативного, устрашающего сна, в котором ребенок видит пугающие его вещи (смерть, погоню, драки, падение с высоты, насилие по отношению к себе и т.п.);
Ребенок выглядит сильно напуганным, но его взгляд при этом ясный;
Малыш активно реагирует на ваше присутствие (бросается вас обнимать, начинает «взахлеб» рассказывать вам о тех ужасах, которые ему приснились, может попросить попить воды и т.п. – то есть он явно не спит, а вполне адекватно с вами взаимодействует);
Зачастую наутро ребенок отчетливо помнит и может пересказать тот кошмар, который ему приснился.

Вы можете совершенно справедливо заключить, что ваш ребенок просыпается по ночам от ночного кошмара в том случае, если малыш отчетливо помнит и может пересказать (или нарисовать) напугавший его сон...

Что делать, когда ребенок просыпается от ночного кошмара

По статистике около 85% всех детей хотя бы раз переживали ночной кошмар в возрасте 3-7 лет. Примерно 50 % детей испытывают ночные кошмары более-менее регулярно. Причем в наши дни эта цифра неуклонно растет.

Отчасти психологи объясняют этот феномен тем, что в современно мире и взрослым, и детям доводится слишком много «общаться» с неодушевленными источниками информации (телевизоры, планшеты, смартфоны и т.п.). Из-за невозможности адекватного участия в наблюдаемых ситуациях ребенок за день накапливает особый стрессовый опыт, который и дает о себе знать, оборачиваясь ночными детскими страхами и кошмарами.

В отличие от детских страхов, ночные кошмары крайне редко случаются с маленькими детьми. Как правило, «целевая аудитория» ночных кошмаров среди детей – это ребятишки 5-7-11 лет.

Профилактика детских страхов и кошмаров

В случае с детскими страхами и кошмарами (со всякими, и в особенности - с ночными) нет лучше способа их избежать, как уделить общению с ребенком максимум своего родительского внимания.

Все, что более-менее значимого произошло с малышом за день надо с ними проговорить и обсудить. Возможно – вместе нарисовать самые яркие и запомнившиеся моменты дня.

Очень полезно читать ребенку книжку, а в конце истории обязательно немного поговорить с малышом о ней. Причем, обсуждать следует любые «происшествия» (как реальные, так и вымышленные), а не только позитивные и прекрасные с вашей точки зрения. Если в сказке, которую вы только что прочли своему 5-летнему сыну, людоед слопал полдюжины крестьян – об этом тоже стоит поговорить: например, предложить ребенку вместе придумать способ, как отвлечь людоеда и помочь крестьянам спастись и т.п.

Вообще, по мнению детских психологов, детям крайне полезны во всех отношениях разговоры и беседы в рамках сценария «Давай придумаем, чтобы мы могли сделать, чтобы….». Во-первых, подобные «игры» развивают логику и творческое мышление, во-вторых учат ребенка эмпатии и сопереживанию, ну и наконец – не позволяют стрессу накапливаться. Что в совокупности помогает решить проблему ночных детских страхов и кошмаров порой эффективнее, чем самые «заумные» психологические «разборки» в кабинетах специалистов...

Адекватное живое общение ребенка с окружающим миром (и прежде всего со своим самым близким окружением – с мамой, папой и прочими домочадцами) весьма благотворно влияет на исчезновение каких-либо детских страхов и кошмаров.

И особенно общение такого рода, при котором в игровой форме можно обсудить с ребенком любые жизненные (и вымышленные!) ситуации.

Даже если вы очень заняты или чем-то увлечены, никогда не отказывайте ребенку в общении непосредственно перед сном – поболтайте с ним немного, спойте колыбельную, прочтите добрую короткую историю или расскажите собственную, обнимите и поцелуйте малыша на ночь… Вам все эти «маневры» могут показаться незначительной ерундой, но в действительности они создают определенный эмоциональный фон – своего рода щит – который поможет психике ребенка успешно не допускать возникновения ночных детских страхов или кошмаров.

Кроме того, для успешной коррекции детских страхов необходимы и некоторые физиологические условия:

Ребенок должен каждый день получать определенную физическую нагрузку (иными словами, он должен за день уставать не только эмоционально, смотря часами мультики на мамином планшете, но и мышечно – ребенок должен активно двигаться!);
Ребенок должен достаточно времени проводить на свежем воздухе;
В помещении, где спит ребенок, нужно создать нормальный здоровый микроклимат – не допускать излишнего тепла и духоты, обеспечить достаточную влажность воздуха, устранить все резкие запахи и т.п.;

Главное, что должны уяснить родители, детки которых нередко просыпаются ночью и плачут от страха или кошмара: против этих «напастей» не существует никакой «волшебной» таблетки или прививки. Самый эффективный и единственно правильный метод коррекции любых детских страхов всегда сводится к человеческому общению – между вами и вашим ребенком, либо между детским психологом, вами и вашим ребенком… Уделяйте вашим детям достаточно внимания, разговаривайте с ними, проживайте разные ситуации вместе, научитесь проводить семейный досуг весело и душевно – только в этом случае даже самые жуткие детские страхи и ночные кошмары улетучатся, словно их никогда и не было…

Несмотря на то, что ночные кошмары и страхи имеют схожие черты (возникают ночью, сопровождаются сильным страхом, эмоциональным потрясением), эти состояния кардинально отличаются. Критерии дифференциальной диагностики:

Время возникновения. Кошмары возникают во второй половине ночи, ближе к рассвету, страхи - через 1-3 часа после засыпания.
Фаза сна. Кошмары происходят в фазу быстрого, страхи - в фазу медленного сна.
Изменение сознания. Во время кошмара малыш почти всегда просыпается, сознание ясное. При попытке разбудить в момент приступа ночных страхов, он не узнает окружающих, не ориентируется, не понимает, что происходит: сознание сужено (сумеречное состояние). После окончания приступа малыш продолжает спать.
Нарушение памяти. Наутро после кошмара ребенок четко помнит его содержание, после приступа страха наблюдается амнезия.
Вегетативные нарушения. Сопровождают весь приступ страха (повышенная потливость, учащенное сердцебиение, дыхание). Для кошмаров нехарактерны.
Повышенная двигательная активность. Хаотичные движения, размахивания руками, ногами, попытки встать с постели и убежать - симптомы, сопровождающие ночные страхи. Кошмарам такое поведение несвойственно.
Длительность. Кошмары длятся от 30 с до 3 мин, страхи - примерно 10-20 мин.

Причины ночных кошмаров у детей

Причины могут быть психологическими и физиологическими.

Психологические -

эмоциональные перегрузки в течение дня - обилие новой информации;
стресс;
сон в непривычном месте;
посторонний шум, яркий свет;
неблагоприятная психологическая обстановка в семье - отсутствие тепла, понимания, неодинаковое отношение к детям, вызывающее ревность у одного из них;
просмотр «ужастиков», фантастических мультфильмов перед сном;
запугивание малыша отрицательными персонажами сказок, угрозы, что с ним произойдет что - то страшное, если он не будет слушаться.

Физиологические -

апноэ сна (затруднения дыхания в ночное время вплоть до остановки);
черепно - мозговые травмы (врожденные и приобретенные);
, обусловленные неблагоприятной беременностью матери, вирусными инфекциями, интоксикациями;
повышенное внутричерепное давление;
переполненный мочевой пузырь;
синдром беспокойных ног;
наследственный фактор.

Виды ночных кошмаров в зависимости от возраста

Сюжеты ночных кошмаров связаны с переживаниями и впечатлениями в течение дня, эмоциональным состоянием, уровнем нервно - психической регуляции, возрастом ребенка. Для детей разного возраста одни и те же события имеют неодинаковую значимость. Согласно работам советского детского психиатра А.И. Захарова, долгое время изучавшего детские страхи и кошмары, характерные виды кошмаров детей от года до 6 лет следующие:

2 года . Младенцы боятся одиночества, незнакомых взрослых, неожиданных резких звуков. Образы незнакомцев приходят во сне. Младенец боится оставаться один в своей кроватке, если у него был опыт разлуки с матерью, кошмары учащаются, он не отпускает ее ни на минуту, чувствуя защиту только с ней.

3 года . Страх быть наказанным, особенно при угрозах, что малыша съест бабайка, какое - нибудь животное, страшный сказочный персонаж, «придет доктор и сделает укол» - во сне трансформируется в страшные видения. Проснувшись, дети начинают бояться любых животных, испытывают панический ужас при виде белых халатов, плачут на детских праздниках с участием отрицательных героев.

4 года . Характерна триада страхов: одиночества, темноты и замкнутого пространства. Малыши просят не выключать свет, стремятся спать с мамой. Развивается страх "быть никем" - страх остаться одиноким, всеми отвергнутым, без поддержки, наедине со своими страхами, от которых никто не защитит. При отсутствии материнской любви страхи трансформируются в ночные кошмары, где чудовища преследуют, хотят убить малыша, он осознает, что защиты ждать неоткуда и в ужасе просыпается.

5 - 6 лет . Возраст наибольшей выраженности страхов, - дошкольники начинают осознавать надвигающуюся опасность. Типичным для этого возраста является страх смерти, который может быть вызван другими страхами - заболевания, смерти родителей, страшных снов, темноты, нападения сказочных персонажей, животных, пожара, войны. Ночью страхи трансформируются в кошмары. По мнению А.И.Захарова, страх смерти чаще встречается у детей, у которых обнаруживаются в 8 мес. страхи незнакомых лиц, а также некоторая осторожность и предусмотрительность при начале ходьбы. У старших дошкольников страх смерти перерастает в страх "быть ничем", т. е. не быть, не существовать.

Сюжеты ночных кошмаров

Распространенные сюжеты кошмаров:

Чудовища - сказочные и мультипликационные. Дошкольники думают, что он днем где - то прячутся, а по ночам выходят и пугают их. Нередко образ чудовища ассоциируется у ребенка со взрослым, которого он боится. Такой взрослый может кричать, бить ребенка, или просто вызывать неприязнь.
Падение с высоты. Могут быть обусловлены проблемами вестибулярного аппарата, отитом. При исключении этих причин, остаются психологические факторы - изменения привычного уклада жизни, влекущие растерянность в новой обстановке. Дошкольники в ужасе «падают» с крыши, обрыва, летят в пропасть.
Преследование. Вызвано нестабильной психологической атмосферой в семье - разговорами о разводе, ссорами, скандалами при ребенке. Малыш во сне бежит от преследователей, которые вот - вот его настигнут, бьется в закрытую дверь, заходит в тупик.
Нападение зверей или насекомых. Малыш пробуждается от ощущения, что его покалечили, исцарапали. Ему кажется, что насекомые ползают по нему, забрались в кровать. Нападающий олицетворяет взрослого, перед которым ребенок испытывает панический страх. Психологически это объясняется неразрешимыми ситуациями - развод родителей, рождение братика или сестрички, переезд, которые вызывают у дошкольника стресс (если его не подготовили к изменениям жизни).
Ребенок видит себя голым при людях. Малыш испытывает стыд и ужас от того, что он обнажен, на него все смотрят. Это символизирует разочарование от ожиданий. Например, он шел в садик с надеждой найти новых друзей, но никто с ним не играл.

Последствия ночных кошмаров

Малыши часто путают границы между сном и реальностью. Фантастические сновидения, которые они четко помнят утром, переживаются ими в течение дня. Так, они думают, что страшные чудовища прячутся в определенном месте дома, а по ночам выходят наружу. Это место малютка обходит стороной, вздрагивает при каждом звуке, придумывает тысячу предлогов, чтобы избежать его. У него начинаются ритуалы - навязчивые действия («если я сосчитаю до 10, меня никто не тронет», «надо обойти стол 3 раза, и чудище исчезнет»). Возникают тики, ребенок грызет ногти, подолгу моет руки, выдергивает волосы, занимается онанизмом, «чтобы успокоиться». Развивается невроз - страха, навязчивых состояний (обсессивное расстройство).

Другие последствия:

истерический невроз (компульсивное расстройство) - страх одиночества рождает в малыше желание быть на виду, в центре внимания. Попытки добиться своего могут перерасти в истерические припадки;
нарушения поведения - агрессия, отказ от еды, нежелание выполнять свои обязанности;
проблемы с коммуникацией - замкнутость, отгороженность от окружающих, уход в себя.

Как родителям избавить свое чадо от ночных кошмаров?

Чтобы избавиться от ночных кошмаров, ребенок должен чувствовать безоговорочную любовь, тепло и понимание близких. Первая помощь:

обнять малыша, выслушать, что ему приснилось (если он хочет рассказать) и успокоить;
если он окончательно не проснулся, убаюкать его;
ни в коем случае не досадовать, что он вас разбудил, не сердиться на него;
утром попытаться вместе с малышом разобраться, что случилось, уверить, что все в порядке, потому что вы рядом, никогда его не оставите, всегда защитите.

Вместе с ребенком провести психологическую коррекционную работу:

Желательно проконсультироваться с детским психологом, посетить сеансы семейной психотерапии, на которых психолог расскажет о причинах ночных кошмаров, покажет способы устранения проблемы, посоветует родителям, как вместе с ребенком преодолеть кошмары, обучит некоторым методам сказко- и игротерапии.

Когда требуется помощь врача и к кому обращаться?

Психологическая коррекция недостаточна, если:

кошмары сопровождаются невротическими симптомами: тиками, заиканием, энурезом (дневным и ночным), патологическими привычными действиями (грызение ногтей, онанизм, выдергивание волос);
синдромом гиперактивности (СДВГ);
нарушением поведения - расторможенностью, агрессивностью;
замыканием в себе, резкой отгороженностью от окружающих;
астеническим синдромом - частыми головными болями, головокружением, слабостью, потерей аппетита.

В таких случаях необходимо обратиться к детскому психоневрологу, который направит на обследование и назначит соответствующее лечение.

Обследование при ночных кошмарах: какие процедуры пройти?

Обследование включает психопатологические и инструментальные методы.

Психопатологические :

детский апперцептивный тест ДАТ (САТ ), позволяющий выявить эмоциональное состояние детей 3-10 лет;
тест тревожности (Р.Тэммл, М.Дорки, В.Амен) для определения уровня тревожности дошкольников 4-7 лет;
методика Р. Жиля, позволяющая определить отношение ребенка 4-12 лет к окружающим и собственной личности;
рисуночные тесты, выявляющие агрессивность, замкнутость, семейные конфликты.

Инструментальные :

электроэнцефалография (ЭЭГ) с целью диагностики остаточных явлений перенесенной энцефалопатии, на фоне которой может развиваться СДВГ, неврозоподобный синдром;
ночной мониторинг ЭЭГ - диагностика ночного энуреза, лунатизма;
эхоэлектроэнцефалография (ЭхоЭЭГ) для выявления признаков внутричерепного давления - вероятной причины церебрастенического синдрома;
Полисомнография - исследование состояния мозговых структур, работы сердечно - сосудистой и дыхательной систем, контроль движений мышц конечностей, подбородка, глазных яблок.

Лечение и профилактика детских ночных кошмаров

Терапевтическая тактика зависит от причины ночных кошмаров. Кошмары на фоне органической патологии ЦНС лечат медикаментозно, с применением ноотропов, седативных средств, при необходимости - дегидратационных препаратов, витаминов.

Большую роль играет психотерапия - игровая, сказкотерапия, арттерапия (музыкотерапия, рисование, лепка), песочная терапия, иппотерапия (успокаивающий эффект при общении с лошадьми). Обязательно назначаются сеансы семейной терапии.

Для устранения факторов, провоцирующих развитие ночных кошмаров, необходимо:

Следить за режимом дня, правильно распределять физические и психические нагрузки.
Не кормить малыша позже, чем за 2 ч до сна, пища должна быть легкоусвояемой, нежирной, неострой. Не давать много жидкости перед сном.
Не разрешать просмотр ТВ, компьютерные игры, пользование мобильным за 2-3 ч до сна. Лучше погулять с малюткой, почитать сказку с хорошим концом, послушать спокойную музыку, просто поговорить.
Не перегружать малыша обилием кружков и секций. У него должно быть детство!
Стараться не ссориться и не скандалить на глазах у ребенка, создать ему максимально спокойную обстановку.
Следить, чтобы малыш занимался физкультурой, подходящим возрасту видом спорта или просто достаточно двигался за день.

Алина Вейц, врач-психоневролог, кандидат психологических наук, специально для сайт

Полезное видео

Каждая мама хоть раз в жизни сталкивалась с ночными страхами у детей. Больше всего малыши боятся темноты, плохих снов, одиночества, отсутствия мамы рядом. Но не все знают, как правильно себя вести, оказавшись один на один с проблемой.

Откуда они берутся

Нет детей, которые совсем ничего не боятся. Но, когда малыш долгое время испытывает страх перед чем-то, это уже повод к беспокойству.

Ночные страхи у детей не возникают на голом месте, они обусловлены рядом причин и факторов:

наследственностью;
тяжелым ходом беременности и патологией родов;
перенесенными тяжелыми заболеваниями, операциями, особенно под общим наркозом;
отсутствием тесных эмоциональных отношений с матерью;
психическими травмами любого происхождения;
избытком впечатлений, нервно-психической перегрузкой;
неблагоприятной атмосферой в семье, нервным состоянием родителей, конфликтами, частыми ссорами и агрессивностью в отношениях с детьми.

Главными источниками страхов в жизни детей есть:

события в жизни ребенка (переезд на новое место жительства, переход в другую школу, садик, ссоры, конфликт в садике, школе, на улице);
ситуация в семье (рождение второго ребенка, появление нового члена семьи, ссоры, конфликты, насилие, развод родителей, чья-то смерть);
телевидение – огромный источник для получения негативной информации (криминальные хроники, передачи о насилие, катастрофах, событиях, происшествиях).

Ночные страхи у детей

Симптомы

Ребенок, который сладко спал еще минуту назад, заходится от душераздирающего крика. Мама застает свою кроху всю в слезах с широко открытыми глазами, полными ужаса. При этом он не реагирует на обращение, любые слова успокоения, размахивает руками, пытается куда-то бежать. А спустя несколько минут, как ни в чем не бывало, засыпает. Наутро ничего не помнит о происшедшем.

Любого взрослого могут напугать ночные страхи у детей. Это эпизоды с переживанием ужаса, которые сопровождаются криком и паникой.

Это неопасное нарушение механизма пробуждения, которое не имеет ничего общего с психическими расстройствами. Часть мозга ребенка остается еще в фазе глубокого сна, а часть готова переходить в фазу менее крепкого.

Ночные страхи – это дисбаланс, вызванный перевозбуждением или усталостью. Появляются страхи в течение первых 2-х часов сна и считаются частью естественного процесса роста для детей до 6-7 лет.

Как помочь

Ночные страхи с возрастом проходят, но родители могут облегчить своему ребенку жизнь, воспользовавшись следующими рекомендациями:

Сохранять спокойствие . Это распространенное особенно у детей 3-5 лет явление только со стороны все кажется ужасным.
Быть рядом, пока все не кончится . Задача взрослого – обезопасить ребенка, чтобы во время приступа, размахивая руками, пытаться бежать, ребенок не причинил себе травму.
Не вспоминать о ночном происшествии , чтобы не огорчать. Дети часто чувствуют неловкость из-за потери контроля над собой.
Можно предостеречь от приступа ночных страхов пробуждением . Если периодически ребенок страдает от ночных страхов, можно через 30 минут после того, как уснет, попытаться разбудить, избежав нового приступа.
Позаботиться о том, чтобы ребенок хорошо высыпался , увеличив время сна. Маленькому ребенку до 3 лет следует обеспечить дневной сон.
Следить, чтобы ребенок не слишком уставал за день . Детей 7-10 лет, которые отказываются от дневного сна, следует раньше укладывать спать или дать с утра поспать подольше.
Должна быть тесная эмоциональная связь и плодотворное общение между родителями и детьми. Обсудите причины беспокойства. Как только ребенок проговорит об этом, поймет, что нет повода бояться.

Что такое ночные кошмары

Симптомы

Ночные кошмары – это яркие, динамические, насыщенные сюжетные сновидения, которые возникают в фазе быстрого сна, когда головной мозг особенно активен.

Кошмары чаще всего возникают ночью или утром возникают в фазах относительно неглубокого сна, во второй половине цикла сна. Уснуть повторно тяжело.

Как помочь

Страшные сны могут беспокоить детей с 6-месячного возраста. Они связаны с разными стадиями развития ребенка. В 2-3 года часто сниться, что дети остаются одни, в 4-6 лет снятся монстры, чудища и темнота.

Малыш требует любви, внимания и заботы. Простые действия родителей могут уберечь его от кошмаров:

Если ребенок просыпается от кошмара и бежит к родителям , не стоит ругать его за это и отправлять обратно в свою комнату. Иногда, чтобы успокоить, придется завести его в свою кроватку, включить свет, показать, что там никого нет, все в порядке.
Нарушайте правила . Речь не идет о том, чтобы идти на поводу у детей, а время от времени можно оставить его на ночь в своей кровати или пойти вместе с ним, посидеть рядом, пока не уснет.
Подарите ребенку защиту от кошмаров – его любимую мягкую игрушку, которая его защитит всегда от любой неприятности.
Больше общайтесь с ребенком . Только тесная эмоциональная связь с родителями может обеспечить малышу чувство защищенности. Если у ребенка бывают кошмары, родители могут снять часть стресса.

Главная задача родителей – запастись терпением, и расти вместе с детьми, преодолевая страхи вместе.

Когда следует обращаться к врачу

В большинстве случаев родители сами в силах помочь детям справиться с ночными страхами и кошмарами. Но бывают случаи, которые должны настораживать родителей.

Немедленно следует обратиться к специалисту, если:

приступы ночных страхов у детей длятся более 30 минут;
эпизоды случаются во второй половине ночи;
если поведение ребенка неадекватное, он дергается, речь его бессвязная;
если во время приступа страхов действия малыша опасны для его здоровья;
у ребенка развиваются дневные страхи;
если причиной страхов у ребенка может быть стрессовая ситуация в семье, частые конфликты, насилие, развод;
если ночные кошмары не только не проходят, а, наоборот, усиливаются, учащаются;
если страхи из сновидений влияют на активность ребенка днем;
когда под влиянием страхов и кошмаров, ребенок часто мочится во сне;
в любом другом настораживающем случае.

Следует обратить особое внимание на приступы ночных страхов, если у детей есть судорожная готовность:

заикание;
нервные тики с закатыванием глаз;
высовывание языка;
резкие движения головой;
подергивание плечами;
неоднократное обильное мочеиспускание ночью;
приступы удушья;
ложный круп;
бронхиальная астма усугубляют положение ребенка.

Страхи сопровождаются:

двигательным возбуждением;
криками;
резкими движениями;
отключением сознания.

Это срочный повод обратится к врачу, которым будет проведена диагностика и специальное лечение с помощью препаратов. Эффективными будут занятия ребенка с психологом.

Лечение

Медикаментозное лечение кошмаров обычно не назначают. Если страшные сны – это следствие физического или психического заболевания, лечение должно быть направлено на него. Если кошмары являются следствием стресса или переживаний, рекомендуется консультация психотерапевта или психолога.

В редких случаях при тяжелых нарушениях сна применяют лекарства для сокращения фазы быстрого движения глаз или предотвращения пробуждения ночью.

Диагностика детских страхов – это дело психолога. Специалисты определяют во время общения с детьми степень угрозы, источники и назначают методы борьбы, используя различные приемы:

Эффективными методами работы с детьми есть рисование страхов, ролевые игры и театральные постановки, где на примере героев сказки проговаривают причины и следствия.
Дети – это отражение обстановки в семье, родительских тревог и боязней. Именно родители закрепляют модель поведения ребенка, навязывая чрезмерное недоверие и трусливое поведение.
Чтобы малыш меньше боялся темноты и страшных снов, родители должны избегать конфликтов, наладить отношения в семье. Позитивно влияет на детей занятие спортом. Это могут быть плавание, прыжки с препятствиями, нейтрализация страхов перед темнотой, высотой, и водой.
Работа с детскими страхами предусматривает непосредственное снятие у детей боязни перед страхом. Ведь боятся – это нормально и естественно. Страх помогает избежать опасности. Родители должны повторять, что боятся не стыдно, нужно принять свои страхи.

Вырастить смелого и активного малыша нелегко, но возможно, используя некоторые хитрости:

Никогда не унижайте ребенка и не возносите его высоко. Общайтесь как с равноправным взрослым членом семьи и личностью.
Не пугайте ребенка, не наказывайте.
Детям необходимо общение с родителями, родственниками, друзьями, ровесниками.
Чаще рисуйте и мастерите с ребенком то, что он хочет. Это поможет нейтрализовать страхи. Кроме того, можно оценить психологическое состояние за его работами.
Не стоит забывать о важности телесного контакта с ребенком. Чаще обнимайтесь, гладьте его, целуйте. Это подарит ощущение защищенности и безопасности.
Благоприятная атмосфера в семье поможет нейтрализовать страхи или свести их до минимума.

У каждого человека есть страхи. И если взрослые могут при огромном желании избавиться от них самостоятельно, то дети без помощи родителей этого сделать не смогут.

Никто не станет возражать, что существует тесная эмоциональная связь между ребенком и его родителями, особенно, мамой:

Если родители в детстве были подвержены приступам ночных страхов или страдали от кошмаров, их дети больше предрасположены к этим явлениям, нежели те, у родителей которых этого не было.
Родители, испытавшие в детстве приступы страха, более болезненно реагируют на подобные явления у детей, нежели те, у которых этих страхов не было, закрепляя детские страхи на уровне рефлекса. Тревожные ожидания очередных приступов на уровне подсознания провоцируют их. Напутствия типа: «Если что, мы рядом, зови», «Ложись спать, а то опять приснится», «Не бойся, страшных снов не будет» наоборот играют роль приглашения, закрепляют страхи.
Эмоциональное психологическое состояние взрослых передается их детям. Если мама постоянно встревожена, ее мучают страхи по любому поводу и паника овладевает ею, то подобные эмоции испытывает малыш. Можно ли гарантировать малышу спокойный сон и защиту? Родителям нужно срочно привести свое состояние в равновесие, чтобы не передавать беспокойство детям, иначе проблем с детским сном не избежать.

Типичные ошибки взрослых

Чтобы справиться с детскими страхами, родители должны запомнить некоторые правила:

Никогда не стоит отрицать и высмеивать страх , как явление. Малыш рассчитывает на понимание. Дайте ему это. Фразы: «Да что ты себе придумал?», «Перестань!», «Такой большой и боишься!» не принесут никакого результата.
Нельзя упрекать и стыдить ребенка за его страхи. Это добавит тревоги и чувство вины. Даже «будущий мужчина» имеет право на страх.
Не следует ребенку предлагать побороть страх напрямую , оставляя в темной комнате. Помогите ему побороть страх. Пройдитесь вместе по «страшным» местам, где могут прятаться мнимые существа, чтобы он сам увидел, что ничего там страшного нет. Заглянув под кровать, в каждый угол, на каждую полку, и не обнаружив там угрозы, ребенок успокоится.
Нельзя пугать детей , что при плохом поведении его заберет чудище (Баба Яга, Бармалей, Бабай).

Детское воображение – причина ночной тревоги

Все дети разные. У каждого свои взгляды на вещи, воображение, фантазия. Дети способны сами себе придумать объекты ночных страхов, наделяя их самыми коварными чертами. Для борьбы с ночными страхами у детей родители могут использовать их же способности.

Важно вытянуть малыша на контакт, рассказывая истории, включая его в диалог, чтобы узнать причину беспокойства:

Придумайте вместе историю со счастливым концом, которая поведала бы способ искоренения страха.
Вместе можно нарисовать то, чего именно боится ребенок, после чего уничтожить рисунок, а с ним и страхи. Ребенок должен понять, что его ночные страхи существуют отдельно от него, и он может их контролировать, изменить и победить.

Как побороть боязнь темноты

Страх темноты – самый популярный детский страх, через который проходят все. Здесь огромное пространство для фантазии. Задача родителей – направить воображение против страхов.

Слабые источники света – первые помощники в борьбе со страхом темноты. Позаботившись об интерьере в детской комнате, обеспечив малыша легкими источниками света, родители рассеивают и страх.

Это могут быть флуоресцентные наклейки в виде звезд, ночник в виде любимой зверюшки, которая защитит, или солнышка, которое светит даже ночью.

Страх одиночества

Часто под страхом темноты дети маскируют страх одиночества. Ребенку просто не хватает общения с родными людьми: папой и мамой.

Если увлеченный другими занятиями, например, игрой, ребенок не боится оставаться в помещении без освещения, а посреди ночи зовет родителей, значит, его на самом деле беспокоит не страх или кошмар, а одиночество.

Постарайтесь уделять малышу больше времени и внимания днем, тогда ночью он перестанет звать на помощь.

Профилактика

Любую проблему легче предупредить, чем с ней бороться. Обеспечив условия для нормального сна, снизим риск развития ночных страхов.

Приступы ночных страхов и кошмаров характерны для детей дошкольного возраста. Полностью исключить их не удастся, можно лишь облегчить детскую участь.

Помещение для сна

Если позволяют материально-бытовые условия, лучше выделить отдельную комнату для сна ребенка. Атмосфера должна излучать покой и уют.

Белье должно быть чистым, свежим, из натуральных тканей светлых спокойных оттенков или с изображением любимых сказочных героев.
Разрешается использовать «волшебный» ночник, который будет прогонять страхи, или любимую игрушку.
Комнату, где спят дети, рекомендуется изолировать от лишних шумов и звуков.
Согласно рекомендациям доктора Комаровского температура воздуха в комнате должна быть 16-20 °С и влажности воздуха 50-70%. Обязательной есть частая влажная уборка и проветривание.
Чтобы обезопасить ребенка от травм и повреждений во время приступа страхов, нужно проверить спальное место на наличие острых углов и опасных предметов.
Радио- или видеоняня поможет узнать о начале приступа страхов или ночных кошмаров, если малыш находится в отдельной комнате.

Ритуал отхода ко сну

Ребенка следует приучить к тому, чтобы ежедневно ложиться спать в одно и то же время.
Ритуал засыпания должен быть приятным, способным расслабить малыша после насыщенного дня, успокоить его бурную фантазию.

Помогут обрести спокойный сон, отвлечь от страхов, создавая благоприятную атмосферу, и почувствовать любовь и заботу родителей:

любимая сказка со счастливым концом;
сладкая колыбельная;
прослушанная легкая музыка;
мягкая игрушка;
нежные мамины объятия и поцелуй на ночь.

Следует обратить внимание на режим питания. Чтобы не перезагружать желудок перед сном, направить мозг на спокойный отдых, а не переваривание пищи, следует исключить тяжелые жирные жареные блюда, категорически запрещаются сладкие напитки, конфеты, шоколад.

Психологический комфорт

Для нормального сна и развития детей важен здоровый психологический климат в семье. Ребенка следует оградить от нежелательного негатива. Только доверительные отношения родителей и детей способны обеспечить нормальные условия для развития малыша.

Родители должны помнить, что только любовь к детям, уважение их мнения, мудрое воспитание, внимательное отношение – залог здоровья малыша, спокойного сна для всей семьи и счастье в целом.

Видео: Как измерить детские страхи

Калинов Юрий Дмитриевич

Время на чтение: 5 минут

От тревожных снов страдают в любом возрасте. Но хуже всего приходится дошкольникам – ночные кошмары у детей очень яркие, их трудно переживать. Не все родители знают, чем помочь детям после страшных сновидений, как объяснить, что монстров, чудовищ не существует, темноты не следует бояться. В некоторых случаях стоит даже посетить специалиста, если тревоги не проходят, малыш не хочет ложиться спать, потому что боится очередного ужаса. Рассмотрим, как отличить кошмар от ночного страха, почему ребенку снятся плохие сны и как этого можно избежать.

Что такое ночной кошмар

Ночной кошмар – одно из расстройств сна. Это тревожные сновидения, из-за которых ребенок просыпается. Они хорошо запоминаются, и малыш может пересказать их сюжет. Чаще всего беспокоят в возрасте 2 – 8 лет, но появляются и у старших детей.

Кошмары схожи с ночными страхами, но есть ряд различий:

Сюжеты для разных возрастов

Страшные сны различаются в зависимости от возраста. В них отражаются детские переживания, связанные с эмоциональной составляющей. Поэтому сюжеты кошмаров отличаются.

К двум годам малышей страшит возможность остаться брошенным, а также взрослые, которых он видит впервые, резкие звуки. В тревожных сновидениях могут появляться образы незнакомцев.

Когда ребенку три, он переживает из-за возможных наказаний. На это влияют истории родителей о бабе-яге, которая похищает детей, запугивания милиционерами, «забирающими непослушных», фразы «если будешь капризничать, отдам тебя этой тете». Взрослым стоит быть осторожнее с высказываниями – они трансформируются в страхи, отображающиеся во снах. В будущем ребенок может бояться контактировать с другими, паниковать при виде представителей правоохранительных органов.

К четырем годам дети больше всего боятся оставаться в темноте, быть одинокими, очутиться в маленьком замкнутом пространстве (закрытая комната, лифт и т. д.) Иногда родителям приходится спать совместно с сыном или дочерью из-за таких страхов. Появляется ужас при мыслях об отсутствии поддержки в пугающие моменты, беззащитность угнетает. В этот период характерны сны о преследованиях, погонях, надвигающейся опасности.

От пяти до шести лет у ребенка возникает страх смерти. Он чаще всего узнает о том, что конец жизни неизбежен, сталкивается с новыми понятиями, которые четко очерчиваются – болезни, пожары, войны, несчастные случаи, уход родственников из жизни. Во снах отображаются эти страхи в разных формах.

Ночные кошмары у детей чаще встречаются в раннем возрасте. Нарушение сна у ребенка может проявляться в виде частичного расстройства или такого заболевания как парасомния. Проявления страхов начинаются в первой фазе глубокого сна, обычно в течение первого часа после засыпания. Если ребенку снятся кошмары, его тело напряженное и вытянутое, иногда наблюдается рефлекторное изменение положения спящего малыша. Он садится в постели. Страхи сопровождаются громким криком и безутешным плачем. Эти явления связаны с несогласованностью отдельных участков головного мозга. При этом наблюдается замедленное торможение двигательной активности на фоне повышенной лабильность стадии расслабления физиологических реакций.

Что такое ночные кошмары у детей

Ночные кошмары у детей нельзя назвать фантазией ребенка или домыслами слишком заботливых родителей. Это физиологическое явление галлюцинаторного характера, когда перевозбужденный мозг ребенка не может перейти в стадию торможения. Вследствие этого возникает повышенная психическая возбудимость в первой стадии глубокого сна.

Примерно у 1/3 детей, страдающих ночными кошмарами, проявляется повышенная двигательная активность. Они могут в панике бить ногами и размахивать руками, пытаться вставать и бежать, при этом, не выходя из глубокой стадии сна. Впоследствии у них могут формироваться лунатизм или парасомния.

Это состояние характеризуется стремлением малыша передвигаться, находятся в состоянии сна. При этом его глаза могут быть широко открыты. Но зрачки, как правило, расширены и не реагируют на движения перед ними. Разбудить ребенка не просто, он не узнает окружающих его людей, не ориентируется в пространстве, не понимает, где он находится.

Первичные ночные страхи у детей обычно длятся по 15-20 минут. В этом время учащается пульс, повышается артериальное давление, увеличивается потоотделение. Ребенок дышит часто и отрывисто. Возникают быстрые движения глаз. Затем стадия возбуждения переходит в глубокий сон. Неотягощенные ночные детские кошмары за ночь два раза не повторяются. После пробуждения малыш может не помнить о том, что с ним происходило ночью.

Детские ночные кошмары не являются , не обуславливаются генетическими факторами. Они могут быть спровоцированы рассогласованностью физического и психического развития, наличием тяжелых функциональных заболеваний некоторых органов и систем. Иногда ночные кошмары предшествуют развитию психического заболевания.

Проявления ночных кошмаров встречается у детей всех возрастов. Однако наибольшее количество случаев фиксируется в возрастной группе от 3-х до 5-ти лет. Страдают чаще мальчики. Полное избавление от ночных страхов наступает в возрасте 12-ти лет.

Почему ребенку снятся кошмары

Детские ночные ужасы это нормальный физиологический процесс незрелой и неразвитой нервной системы. Эти спутанности засыпания и пробуждения могут быть вызваны стрессовыми ситуациями, например, когда ребенок слишком устал, присутствует громкий шум в помещении. Также их могут провоцировать другие нарушения, например, резко вводимые изменения в регулярный график сна и бодрствования ребенка. Часто кошмары появляются по причине полного мочевого пузыря. Ночные страхи, проявляющиеся в подростковом возрасте и во взрослом состоянии, являются очень серьезным симптомом, и часто связаны или посттравматическими расстройствами сна в результате перенесенного стресса.

В любом случае определить, почему ребенку сняться кошмары сможет опытный специалист. Он же сможет назначить адекватное лечение и курс реабилитации.

Ночные страхи у детей - повод обратиться к врачу

Обычно кошмары по ночам у детей проходят самостоятельно после коррекции режима сна и отдыха. Но в ряде случаев ночные страхи у детей являются серьезным поводом для обращения за медицинской помощью. Проконсультируйтесь с педиатром по поводу нарушений сна, если в вашей ситуации наблюдается:

приступы происходят чаще, чем раз в неделю;
приступы сохраняются после превентивного пробуждения;
приступы длятся более 45 минут;
у ребенка наблюдается слюнотечение, подергивание, и напряжение мышц тела;
ребенок подвергается опасности по причине его хождения во сне;
приступы начинаются позже, чем через час после засыпания, во время второго цикла сна;
у ребенка запоминаются ночные страхи, которые сохраняются в течение дня.

Парасомния у детей: диагностика

Диагноз ставится на основании наблюдения за поведением ребенка, для которого характерные следующие признаки:

повторяющиеся эпизоды резкого и частичного пробуждения с паникой и страхом;
учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, обильное потоотделение во время эпизода;
ребенок не реагирует на ваши усилия, направленные на пробуждение во время приступа;
ребенок не помнит кошмары после полного пробуждения.

Лечение парасомнии у детей

Лечение парасомнии у детей, как и терапия ночных кошмаров, должно проводиться под контролем со стороны врача. Родителям не следует пытаться самостоятельно разбудить ребенка, который испытывается приступ ночного кошмара. Усилия, направленные на решение этой задачи, могут быть бесполезными. Разговор со спящим ребенком в размеренном уверенном тоне с успокаивающими словами может облегчить возвращение в глубокий сон. Основные усилия должны быть направлены на то, чтобы защитить ребенка от причинения возможного вреда для себя и других.

В некоторых тяжелых случаях, педиатр может назначить бензодиазепиновый транквилизатор, такой как диазепам и его аналоги. Этот фармакологический препарат подавляет четвертую стадию фазы глубокого сна. Следует помнить, что транквилизаторы могут быть использованы для краткосрочного использования. Обоснованных научных данных о том, что они помогают избавиться от ночных страхов у детей, нет.

В связи с этим применение транквилизаторов при лечении парасомнии у детей не рекомендовано, но существует альтернативное лечение. Гипноз, психологическая обратная связь, а также различные методы релаксации перед сном с успехом используются для сокращения частоты приступов или полного устранения детских ночных кошмаров. Успокаивающая музыка или чтение сказки на ночь может помочь быстро погрузить ребенка в глубокий сон. Поддержание тихой атмосферы в доме без резких звуков и шума позволит свести к минимуму некоторые внешние раздражители, которые могут вызвать ночные кошмары у ребенка.

Пищевые причины нарушения сна у ребенка

Использование в пищу острых и тяжелых блюд во второй половине дня может вызвать появление ночных кошмаров у детей. Это связано с физиологической особенностью головного мозга. После приема пищи основные его ресурсы направляются на то, чтобы переработать и расщепить пищу. Непривычные пищевые продукты и тяжело перевариваемая еда заставляют мозг ребенка работать в усиленном режиме. После погружения в сон кора головного мозга не может пройти стадию нервного торможения. Это провоцирует развитие парасомнии у детей.

Памятка для родителей

Педиатры и детские психиатры рекомендуют родителям вести дневник сна. В нем следует отмечать количество сна каждую ночь, время начала приступа кошмаров и время их окончания. В течение нескольких дней можно будет определить, в какое время начинаются кошмары. Рекомендуется до их наступления превентивно будить ребенка на пять минут. И после этого укладывать спать. Это помогает избежать приступа.

Также следует следить за опорожнением мочевого пузыря во время подготовки ко сну. Полный мочевой пузырь может стать причиной ночного кошмара у младенца или более старшего ребенка.

Особая опасность для ребенка может возникнуть в случае развития лунатизма. В это время родителям следует быть особенно внимательными и не оставлять ребенка без присмотра в ночное время суток.

Специальные термины, используемые в статье

Бензодиазепиновые транквилизаторы - группа препаратов, которые обладают снотворным и успокаивающим действием, в основном используется для подавления тревожности и раздражительности, при эпилепсии. Диазепам (валиум),версен, алпразолам (ксанакс), ативан, ресторил, серакс, транксен и хлордиазепоксид (либриум) являются бензодиазепинами.

Парасомния у детей - тип расстройства сна для которого характерны патологические изменения в поведении или расстройство функций организма во время сна, проявляющиеся в определенных стадиях сна, или во время перехода от сна к бодрствованию.

Быстрые движения глаз во время глубокой стадии фазы сна - явление, в результате которого глазные яблоки ребенка быстро перемещаются под закрытыми веками. На долю это периода приходится 20-25% от общего времени сна. Во время быстрого движения глаз возникает сновидение.